2010年2月21日，經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，衛(wèi)生部、中央編辦、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部和人力資源社會(huì)保障部印發(fā)了《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》）�！吨笇�(dǎo)意見》明確了公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)思想、基本原則、總體目標(biāo)、主要任務(wù)、實(shí)施步驟、主要內(nèi)容和組織領(lǐng)導(dǎo)。

　　《指導(dǎo)意見》指出，要完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度，嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理，加強(qiáng)成本核算與控制。積極推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度改革，嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，建立健全內(nèi)部控制，實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度。健全財(cái)務(wù)分析和報(bào)告制度，加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管。建立健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和醫(yī)院院長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度，充分發(fā)揮會(huì)計(jì)師事務(wù)所的審計(jì)監(jiān)督作用。

　　《指導(dǎo)意見》既是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的綱領(lǐng)性文件，也是五部委貫徹落實(shí)國(guó)辦發(fā)56號(hào)文件的重要舉措。《指導(dǎo)意見》對(duì)建立健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和醫(yī)院院長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度作出的規(guī)定，強(qiáng)調(diào)要充分發(fā)揮會(huì)計(jì)師事務(wù)所的審計(jì)監(jiān)督作用，體現(xiàn)了國(guó)辦發(fā)56號(hào)文件“將醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、大中專院校以及基金會(huì)等非營(yíng)利組織的財(cái)務(wù)報(bào)表納入注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)范圍”的要求。隨著公立醫(yī)院改革的不斷深入，財(cái)政投入將不斷加大。如何確保其安全性、規(guī)范性和效益性必將成為一個(gè)廣受矚目的重要問(wèn)題，在審計(jì)監(jiān)督力量有所不及、單位內(nèi)部審計(jì)難以完全奏效的情況下，應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮注冊(cè)會(huì)計(jì)師的專業(yè)特長(zhǎng)和執(zhí)業(yè)優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)揮會(huì)計(jì)師事務(wù)所的審計(jì)監(jiān)督作用。同時(shí)，在健全醫(yī)院管理機(jī)制，強(qiáng)化內(nèi)部控制方面，注冊(cè)會(huì)計(jì)師也能利用專業(yè)特長(zhǎng)，提供有價(jià)值的咨詢服務(wù)。

　　廣大會(huì)計(jì)師事務(wù)所應(yīng)當(dāng)以《指導(dǎo)意見》的發(fā)布為重要契機(jī)，抓搶機(jī)遇，作好充分準(zhǔn)備，深入研究醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行體制、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、內(nèi)部控制特點(diǎn)以及相關(guān)政策法規(guī)，為開展公立醫(yī)院審計(jì)和相關(guān)業(yè)務(wù)夯實(shí)基礎(chǔ)，為推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，提高財(cái)政資金科學(xué)化精細(xì)化管理水平作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。