海倫市著重推行資金籌集、信息反饋、患病補(bǔ)償、基金管理等四項(xiàng)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合管理的科學(xué)化、規(guī)范化和精細(xì)化，切實(shí)發(fā)揮了新農(nóng)合資金和基金的使用效益和效果。2010年，農(nóng)村參合人數(shù)400618人，籌集合作醫(yī)療基金6009萬(wàn)元。全年享受大病核銷補(bǔ)償?shù)挠?4696人，平均每人享受核銷補(bǔ)償1682元，一次性核銷達(dá)萬(wàn)元的有796人。門診統(tǒng)籌補(bǔ)償人數(shù)11434人，核銷補(bǔ)償資金159.4萬(wàn)元，有效地減輕了農(nóng)民的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

　　對(duì)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌集，實(shí)行由農(nóng)民個(gè)人籌資、政府財(cái)政籌資、幫助困難群體籌資三方籌資模式。農(nóng)民個(gè)人籌資的標(biāo)準(zhǔn)是30元；本級(jí)財(cái)政通過(guò)調(diào)整和優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，按9元的承擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)，安排資金360萬(wàn)元；對(duì)于貧困戶、五保戶等參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療難度較大的困難群體，用農(nóng)村醫(yī)療救助資金為其繳費(fèi)，共為55523名貧困農(nóng)民、五保戶、優(yōu)撫對(duì)象繳納參合資金166.6萬(wàn)元，使他們患病得到了有效醫(yī)治。

　　為使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作達(dá)到規(guī)范化管理，這個(gè)市配置了31臺(tái)（套）信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，又籌集資金31萬(wàn)元，支持網(wǎng)絡(luò)組建，與哈爾濱聯(lián)德公司合作，市合作醫(yī)療管理辦公室成立合作醫(yī)療局域網(wǎng)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已與市合作醫(yī)療管理辦公室聯(lián)網(wǎng)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)現(xiàn)了由傳統(tǒng)的、滯后的人工管理向科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、自動(dòng)化、系統(tǒng)化管理的轉(zhuǎn)變。

　　實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償墊付制，農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用核銷經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專管員審核，由所在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先期墊付，然后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將核銷單據(jù)呈報(bào)市醫(yī)療辦審核，經(jīng)財(cái)政部門審批，將資金撥付到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。降低核銷起付線，提高補(bǔ)償水平。參合患者在市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療核銷起付線由原來(lái)的400元降到300元，參合患者在省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療核銷起付線由原來(lái)的600元降到500元；單病種限額核銷病種由原來(lái)的10種增加到15種；參合患者在市、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療核銷比例普遍增加5個(gè)百分點(diǎn)。

　　重點(diǎn)細(xì)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補(bǔ)償?shù)怯洝⒒�金使用公式、基�?a title="審計(jì)" href="http://galtzs.cn/kuaijishiwu/pgsj/" target="_blank" class="bule" >審計(jì)等三項(xiàng)制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補(bǔ)償?shù)怯洸�，設(shè)置了補(bǔ)償對(duì)象、補(bǔ)償額度、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等多項(xiàng)登記內(nèi)容，對(duì)每一筆補(bǔ)償資金進(jìn)行及時(shí)登記，以便備考；對(duì)每筆核銷費(fèi)用都到農(nóng)民居住村、組進(jìn)行張榜公布，并設(shè)立監(jiān)督舉報(bào)電話。向社會(huì)公布合作醫(yī)療資金使用情況，由市審計(jì)局定期對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)，確保了新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金�？顚Ｓ�。