廣東清遠市佛岡縣“三個提高”確保城鄉(xiāng)醫(yī)療保險統(tǒng)籌發(fā)展
2011年,廣東清遠市佛岡縣開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障均等化改革,通過整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和新型農村合作醫(yī)療,實現(xiàn)“六統(tǒng)一”,即“統(tǒng)一繳費標準、統(tǒng)一住院起付線、統(tǒng)一住院補償比例、統(tǒng)一門診大病補償種類和補償標準、統(tǒng)一補償封頂線、統(tǒng)一財政保障資金”,使城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇均等化。2011年,該縣在新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險共投入資金6,008萬元,其中本級財政投入1,220萬元,支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇2,774萬元,緩解了城鄉(xiāng)居民因病致貧和返貧困難。
一是提高籌資水平。
2011年,該縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度人均年籌資302元,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資水平比2010年提高45元,新型農村合作醫(yī)療籌資水平比2010年提高152元,實現(xiàn)籌資水平達到一致。
二是提高統(tǒng)籌層次。
該縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度由清遠市級統(tǒng)籌過渡,實現(xiàn)了風險共濟,提高了基金抵御風險能力,降低了異地就醫(yī)結算難度,方便居民流動就醫(yī)。
三是提高補償水平。
提高了新型農村合作醫(yī)療補償水平,補償比例和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險一致,參保人員的住院補償封頂線由2010年的每人每年6萬元提高至10萬元。
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