云南姚安縣不斷提高新農(nóng)合管理水平
2011年,姚安縣有45.45萬人次參合患者享受到新農(nóng)合減免,減免總資金達2306.6萬元,占全年新農(nóng)合基金的55%。住院補償12974人次,減免新農(nóng)合資金1844.08萬元;有763名順產(chǎn)產(chǎn)婦減免新農(nóng)合資金35.69萬元;全縣342人次得到大病保險減免金額60.03萬元;實施基本藥物制度并實行零差率銷售,按差率價銷售基本藥物680.04萬元,共讓利群眾102萬元,讓群眾打心眼里感受到強農(nóng)惠農(nóng)政策帶來的實惠。
為不斷提升新農(nóng)合管理水平,姚安縣衛(wèi)生主管部門加強對新農(nóng)合運行監(jiān)管,確保新農(nóng)合資金安全。新農(nóng)合辦加強對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構監(jiān)管,定期不定期對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構進行監(jiān)督、指導。在每季度定期對全縣新農(nóng)合定點醫(yī)療機構進行工作督查的同時,縣新農(nóng)合辦結合每月處方病歷的審核,不定期開展臨時性督查工作,堅持每年對全縣新農(nóng)合定點醫(yī)療機構督查平均在4次以上,促進工作的順利開展。
2011年共對全縣新農(nóng)合定點醫(yī)療機構督查指導工作146次,對督查中發(fā)現(xiàn)分解處方、替換藥品等違規(guī)情況共計扣減收回違規(guī)資金46.45萬元,其中包括某某醫(yī)院扣減收回新農(nóng)合資金415804.24元。同時,取消某某醫(yī)院新農(nóng)合定點醫(yī)療機構資格。在充分利用縣內(nèi)衛(wèi)生資源的同時,強調(diào)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及中心衛(wèi)生院對村級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構的主動監(jiān)管,制定科學合理的實施方案,嚴格執(zhí)行轉診制度,加強對定點醫(yī)療機構合理用藥、因病施治的指導,加強對鄉(xiāng)村醫(yī)療培訓及從業(yè)人員醫(yī)德醫(yī)風教育,控制鄉(xiāng)、村兩級門診次均費用,從根本上解決患者醫(yī)療費用負擔,切實解決農(nóng)民群眾“看病貴”、看不起病的問題,確保參合患者得實惠。
通過不斷完善城鄉(xiāng)銜接的醫(yī)療保障體系,加大新農(nóng)合籌資覆蓋面,加強新農(nóng)合資金監(jiān)管,合理使用新農(nóng)合基金,群眾對新農(nóng)合的滿意度得到提升,2012年,全縣18.23萬人參加新農(nóng)合,75110人參加大病補充保險,參合率分別達95.71%和41.04%。
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