安徽以支出為導(dǎo)向分配醫(yī)療救助資金
2012年,安徽省財(cái)政改變以往按保障對象人數(shù)平均分配城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的做法,初步建立以支出為導(dǎo)向的分配制度,即根據(jù)各地資助救助對象參保參合、大病救助實(shí)際支出和管理績效等采取因素計(jì)算法分配補(bǔ)助資金,鼓勵(lì)市縣民政等部門加大救助力度,進(jìn)一步減少資金沉淀,發(fā)揮資金使用效益。
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度是社會救助體系中的重要環(huán)節(jié),是解決城鄉(xiāng)困難群眾因病致貧、因病返貧的重大舉措,對于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、維護(hù)社會穩(wěn)定具有十分重要的意義。安徽省從2008年起全面推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,截至2011年底,各級財(cái)政累計(jì)投入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金約25億元,救助城鄉(xiāng)困難群眾1200多萬人次,減輕了城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
今年,安徽省級財(cái)政進(jìn)一步加大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金投入,補(bǔ)助金額由上年4500萬元增加到8000萬元,增長78%;新增救助對象主要包括低收入老年人、重度殘疾人,新增救助病種主要包括兒童急性白血病和先天性心臟病、婦女宮頸癌、乳腺癌、重度精神疾病等。同時(shí),省財(cái)政廳會同民政廳加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理,對原有的資金管理辦法進(jìn)行了修訂。
新辦法規(guī)范了資金使用,一是推行即時(shí)結(jié)報(bào),救助對象就診時(shí),由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付救助資金,實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)報(bào);二是實(shí)行社會化發(fā)放,對即時(shí)結(jié)報(bào)外的醫(yī)療救助資金,按規(guī)定程序?qū)徟髮?shí)行社會化發(fā)放,確保救助資金落到實(shí)處;三是強(qiáng)化結(jié)算管理,督促年末累計(jì)結(jié)余超過當(dāng)年救助資金總量10%的市、縣(區(qū))提高資金使用效率。
新辦法強(qiáng)化資金監(jiān)管,一是建立統(tǒng)計(jì)制度,定期對醫(yī)療救助資金收支、結(jié)余、救助人次、救助支出等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行專項(xiàng)統(tǒng)計(jì),動態(tài)掌握情況;二是開展績效考評,客觀、公正、科學(xué)地評價(jià)醫(yī)療救助資金使用效果和影響;三是強(qiáng)化社會監(jiān)督,明確要求城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金籌集、管理、使用情況和救助對象、救助金額等信息,定期在救助對象所在地張榜公布,公開接受社會監(jiān)督。
據(jù)了解,安徽省財(cái)政廳正在對2011年度全省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金進(jìn)行績效考評,每個(gè)市抽一個(gè)縣(市、區(qū))作為考評對象,主要從項(xiàng)目決策、項(xiàng)目管理、項(xiàng)目績效等方面進(jìn)行考核評價(jià)。
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