北京城市衛(wèi)生支援農(nóng)村 5年12530人次專家下鄉(xiāng)義診
從2003年開(kāi)始,5年來(lái)北京市衛(wèi)生局通過(guò)衛(wèi)生支農(nóng)工作,在滿足農(nóng)民群眾就醫(yī)需求,提高農(nóng)民群眾健康水平等方面取得了明顯的社會(huì)效益。據(jù)統(tǒng)計(jì),在2005至2009年,北京市城八區(qū)二、三級(jí)醫(yī)院向受援單位派出兼職、掛職醫(yī)務(wù)人員5649人;優(yōu)先、減免費(fèi)用接收受援單位進(jìn)修人員1546人,參加義診專家12530人次,咨詢、診治農(nóng)民489136人次,講授健康教育課14911次。捐款、捐藥、捐設(shè)備總價(jià)值約3170.7萬(wàn)元。
在開(kāi)展對(duì)口支援工作以來(lái),受援單位診療量逐年遞增,尤其是規(guī)劃為區(qū)域醫(yī)療中心的11家遠(yuǎn)郊區(qū)縣二級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)步幅度更大,醫(yī)療技術(shù)水平有了明顯提高。據(jù)從2005年到2008年統(tǒng)計(jì),門診量從4747890人次增長(zhǎng)到6964519人次,增長(zhǎng)47%;急診量從517171人次增長(zhǎng)到877440人次,增長(zhǎng)70%;出院人數(shù)從148626人次增長(zhǎng)到199143人次,增長(zhǎng)34%;手術(shù)量從48490人次增長(zhǎng)到70273人次,增長(zhǎng)45%;編制床位使用率從2005年的82.03%增長(zhǎng)到2008年的96.36%,增長(zhǎng)14.33個(gè)百分點(diǎn)。部分區(qū)縣醫(yī)院在心腦血管意外、創(chuàng)傷和急重癥搶救等有關(guān)學(xué)科和人才隊(duì)伍能力建設(shè)上,接近或達(dá)到了三級(jí)醫(yī)院水平。
第一階段:
建立對(duì)口支援聯(lián)系
2003年7月,北京市衛(wèi)生局與北京市發(fā)改委、北京市農(nóng)委等5部門,聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于北京市城區(qū)衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的實(shí)施意見(jiàn)》和配套的工作方案,構(gòu)建了市、區(qū)縣、醫(yī)院三級(jí)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,明確了各對(duì)口支援關(guān)系,并簽訂了對(duì)口支援協(xié)議書。
城八區(qū)衛(wèi)生局和北京市衛(wèi)生局相關(guān)處室共同或分別聯(lián)系一個(gè)受援區(qū)縣。北京協(xié)和醫(yī)院等11所三級(jí)綜合醫(yī)院對(duì)口支援10個(gè)郊區(qū)縣的11家區(qū)縣醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院。醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院等12所三級(jí)專科醫(yī)院,支援指導(dǎo)10個(gè)郊區(qū)縣醫(yī)院的相關(guān)專科。其他49家二、三級(jí)綜合醫(yī)院定向支援門頭溝、房山、昌平、懷柔、平谷區(qū)和密云、延慶縣等7個(gè)區(qū)縣的47個(gè)邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
北京市中醫(yī)管理局負(fù)責(zé)中醫(yī)藥城區(qū)支援農(nóng)村的安排和協(xié)調(diào),7家三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和中日友好醫(yī)院負(fù)責(zé)支援郊區(qū)縣的10所中醫(yī)醫(yī)院。
北京市疾病預(yù)防控制中心、北京急救中心、北京市紅十字血液中心分別對(duì)口支援指導(dǎo)10個(gè)郊區(qū)縣的相關(guān)工作。10個(gè)郊區(qū)縣衛(wèi)生局分別制定轄區(qū)內(nèi)支援協(xié)作的規(guī)劃及巡回醫(yī)療等幫扶計(jì)劃。
2003年7月,北京市衛(wèi)生局、北京市人事局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于城市醫(yī)生在晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到基層服務(wù)有關(guān)問(wèn)題的通知》,明確規(guī)定:自2004年起,城市醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師之前必須到基層衛(wèi)生單位累計(jì)工作服務(wù)滿一年或89個(gè)邊遠(yuǎn)山區(qū)半山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生單位累計(jì)工作服務(wù)8個(gè)月�?己瞬缓细裾卟荒軙x升專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
第二階段:
開(kāi)展“雙五百”工程
2005年11月,北京市衛(wèi)生局制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步完善城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的實(shí)施方案》,確定了“立項(xiàng)目、幫管理、傳技術(shù)、帶人才、扶學(xué)科、送設(shè)備、促健康”的工作原則,在保持原有對(duì)口支援關(guān)系不變的情況下,進(jìn)一步明確了北京急救中心支援10個(gè)郊區(qū)縣急救分中心院前急救工作。
2006年,北京市衛(wèi)生系統(tǒng)組織開(kāi)展了城市衛(wèi)生系統(tǒng)青年志愿者支援農(nóng)村衛(wèi)生工作。各支援醫(yī)院還開(kāi)展了專家定期門診、不定期會(huì)診、建立轉(zhuǎn)診綠色通道、組織義診、巡回醫(yī)療等多種方式的支援工作。為了改善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件配置水平,支援醫(yī)院為受援醫(yī)院贈(zèng)送了適合基層使用和發(fā)展科室必需的一些設(shè)備。
為了增強(qiáng)受援醫(yī)院自身“造血”能力,留下一支“不走的醫(yī)療隊(duì)”。北京市衛(wèi)生局開(kāi)展了“雙五百”工程,即為10個(gè)郊區(qū)縣二級(jí)醫(yī)院培養(yǎng)500名學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干,為區(qū)縣屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)500名技術(shù)骨干。
為了促進(jìn)衛(wèi)生支農(nóng)工作穩(wěn)步發(fā)展,北京市衛(wèi)生局將衛(wèi)生支農(nóng)工作納入醫(yī)院管理考核評(píng)價(jià)指標(biāo),把參加對(duì)口支援工作與醫(yī)院發(fā)展、職稱晉升、先進(jìn)評(píng)比、獎(jiǎng)金分配等重要事項(xiàng)掛鉤,形成了對(duì)口支援的長(zhǎng)效工作機(jī)制。北京市財(cái)政局從2006年開(kāi)始,每年均安排500多萬(wàn)元配套資金支持衛(wèi)生支農(nóng)工作,用于下鄉(xiāng)支農(nóng)人員的補(bǔ)助,解決了支農(nóng)人員的后顧之憂。
第三階段:
召開(kāi)對(duì)口支援現(xiàn)場(chǎng)會(huì)
2009年,北京市對(duì)口支援工作進(jìn)入到第三個(gè)階段,把提高10個(gè)遠(yuǎn)郊區(qū)縣的11家區(qū)縣醫(yī)院的急診重癥搶救能力作為對(duì)口支援的重點(diǎn)工作,并對(duì)支援效果進(jìn)行績(jī)效考評(píng)。2009年9月29日,在密云縣醫(yī)院召開(kāi)了城市醫(yī)院對(duì)口支援區(qū)域醫(yī)療中心現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。在會(huì)上,北京大學(xué)第一醫(yī)院和密云縣醫(yī)院分別介紹了對(duì)口支援工作情況。北京市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)鄧小虹就考核標(biāo)準(zhǔn)親自對(duì)郊區(qū)縣衛(wèi)生局和11家醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了培訓(xùn)。2009年12月25日,北京市衛(wèi)生局又在門頭溝區(qū)醫(yī)院召開(kāi)了“促進(jìn)門頭溝區(qū)域醫(yī)療中心發(fā)展,落實(shí)人大、政協(xié)提案現(xiàn)場(chǎng)會(huì)”,為門頭溝區(qū)醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。
為落實(shí)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的工作目標(biāo),北京市城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作已6年。城鄉(xiāng)醫(yī)院間建立了固定的援建關(guān)系,借助城市支援醫(yī)院的人才和技術(shù)優(yōu)勢(shì),提高了受援農(nóng)村地區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平,滿足了農(nóng)民群眾就近就醫(yī)需求,為促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展,構(gòu)建和諧社會(huì)做出了積極努力。將努力實(shí)現(xiàn)農(nóng)民群眾小病不出村,大病不出區(qū)縣,切實(shí)方便農(nóng)民群眾就近就醫(yī),從根本上解決農(nóng)民“看病難”、“看病貴”問(wèn)題。
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