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住“市級”醫(yī)院超500元 就能報銷

2010-01-23 09:59 來源:山西晚報   打印 | 收藏 |
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  太原市下發(fā)《2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》

  省級或以上定點醫(yī)院報銷起付線降為800元;新方案的報銷范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。

  今后,太原市參合農(nóng)民在市級定點醫(yī)院住院,超過500元就能享受報銷;在省級或以上定點醫(yī)院住院,超過800元就能報銷。這是1月23日太原市衛(wèi)生局下發(fā)的《2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》中,被農(nóng)民所關(guān)注的亮點之一。

  過去,太原市參合農(nóng)民在市級和省級以上定點醫(yī)院住院,報銷起付線分別為600元和1000元。新方案降低了市級以上定點醫(yī)院的報銷起付線,讓過去經(jīng)常出現(xiàn)的一些既住了院又夠不著報銷線的農(nóng)民享受了實惠。參合農(nóng)民在省、市、縣、鄉(xiāng)四級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線和補(bǔ)償比例作了如下調(diào)整:鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院起付線100元,報銷比例80%;縣級醫(yī)院起付線300元,報銷比例70%;市級醫(yī)院起付線500元,報銷比例55%;省級及以上醫(yī)院起付線800元,報銷比例45%.新方案還提出,如果農(nóng)民在一年內(nèi)因同一種疾病連續(xù)轉(zhuǎn)院治療,只需計算其中最高級別醫(yī)院的一次起付線。

  2010年起,太原市對正常產(chǎn)住院分娩的參合產(chǎn)婦實行雙重定額補(bǔ)償。也就是說,參合孕產(chǎn)婦正常產(chǎn)住院分娩,除新農(nóng)合每人定額補(bǔ)助300元外,還可享受“國家重大公共衛(wèi)生項目中農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩”項目補(bǔ)助的300元。

  更讓參合農(nóng)民暖心的是,新方案將報銷范圍進(jìn)一步擴(kuò)大:參合農(nóng)民無責(zé)任方意外傷害和交通事故發(fā)生的住院費用都列入了補(bǔ)償范圍,可享報銷;錯過繳費期新生兒的住院費用隨母親或父親享受當(dāng)年補(bǔ)償,與母親或父親合計一個封頂線;將器官移植術(shù)后抗排異用藥的門診費用的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)提高,與惡性腫瘤(放、化療期)、慢性腎功能衰竭透析期和白血病等特殊重大慢性病患者的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)一致。

  為了讓農(nóng)民在基層用上便宜藥和放心藥,新方案將《國家基本藥物目錄》全部納入新農(nóng)合用藥目錄。參合農(nóng)民在縣級及以上醫(yī)院使用國家基本藥物目錄內(nèi)藥品(包括中藥飲片)的費用,報銷比例在原補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)上再提高5%.此外,為了降低農(nóng)民的負(fù)擔(dān),部分醫(yī)用耗材如一次性注射器、輸液器等也納入新農(nóng)合補(bǔ)償報銷范圍。

責(zé)任編輯:桔梗
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