黃梅審計局運用計算機進行輔助審計保障基金安全
近日,黃梅縣審計局在對該縣2009年醫(yī);饘徲嬛,充分運用計算機進行輔助審計,查出醫(yī)保局違規(guī)支付醫(yī)療保險基金44萬多元問題,及時督促被審單位進行審計整改,建立健全規(guī)章制度,有效保障了基金的安全完整。
審計期間,審計人員將用友安易GRP/R9財務軟件的電子數(shù)據(jù)以asd文件類型備份,導入現(xiàn)場審計實施系統(tǒng)中(AO2008版),對其財務數(shù)據(jù)進行審計分析。然后打開醫(yī)保局“基金支出”科目明細賬,使用“顯示查詢條件”功能,在“高級查詢”對話框條件選擇中設置“摘要含門診并且借方金額>0”即“摘要 like ‘%門診%’ and 借方金額>0”。查詢到“基金支出”科目中報銷門診發(fā)票的金額,然后將這些金額對應的人員名單逐一登記到excel表格中,利用excel表格中的篩選功能,將這些名單與醫(yī)保管委會評上特殊慢性病人的名單進行核對和篩選(按照醫(yī)保有關(guān)制度規(guī)定,只有評上特殊慢性病人和特殊病種的人才有資格報銷門診發(fā)票),結(jié)果查出不符合條件報銷門診發(fā)票的有17人,違規(guī)支付醫(yī)療保險基金44萬多元。
對審計查明的問題,醫(yī)保局高度重視,立即組織專班進行整改,找出形成問題的原因,制訂防范措施,擬訂了《關(guān)于報銷醫(yī)院和藥店門診發(fā)票的具體實施細則》等規(guī)章制度,切實保證人民群眾救命 錢安全。
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