國(guó)辦發(fā)[2006]13 號(hào)
頒布時(shí)間:2006-02-27 00:00:00.000 發(fā)文單位:國(guó)務(wù)院辦公廳
國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010年)的通知
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府,國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu):
《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010年)》已經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
國(guó)務(wù)院辦公廳
二○○六年二月二十七日
中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010年)
近年來(lái),各地區(qū)、各有關(guān)部門認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)中國(guó)預(yù)防與控制艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃(1998-2010年)的通知》(國(guó)發(fā)〔1998〕38號(hào))、《國(guó)務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》(國(guó)發(fā)〔2004〕7號(hào))和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2001-2005年)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2001〕40號(hào))精神,廣泛開展宣傳教育,大力開展疫情監(jiān)測(cè),積極推行行為干預(yù)措施,認(rèn)真落實(shí)“四免一關(guān)懷”等政策,逐步形成了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的防治工作機(jī)制,初步遏制了艾滋病的流行和蔓延。但是,艾滋病在全國(guó)仍呈現(xiàn)低流行態(tài)勢(shì),在部分重點(diǎn)地區(qū)出現(xiàn)高流行趨勢(shì),而且疫情逐步從高危人群向一般人群擴(kuò)散,防治工作形勢(shì)還相當(dāng)嚴(yán)峻。為鞏固成效,進(jìn)一步推動(dòng)防治工作的深入開展,切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾身體健康,特制定《中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2006-2010年)》(以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)計(jì)劃》)。
一、工作原則
(一)政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與。
(二)預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合治理。
?。ㄈ┮婪ǚ乐?、科學(xué)防治、綜合評(píng)估。
?。ㄋ模┩怀鲋攸c(diǎn)、分類指導(dǎo)、注重實(shí)效。
?。ㄎ澹┓旨?jí)管理、分工負(fù)責(zé)、加強(qiáng)監(jiān)督。
二、目標(biāo)和工作指標(biāo)
?。ㄒ唬┛偰繕?biāo)。
進(jìn)一步完善政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的防治工作機(jī)制,全面落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防、控制和治療措施,減少艾滋病對(duì)艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭和廣大人民群眾的危害。到2010年,把我國(guó)艾滋病病毒感染人數(shù)控制在150萬(wàn)人以內(nèi)。
?。ǘ┚唧w目標(biāo)和工作指標(biāo)。
到2007年底實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):
1.各?。▍^(qū)、市)、市(地)以及艾滋病和性病疫情嚴(yán)重的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),設(shè)置獨(dú)立的艾滋病和性病預(yù)防控制科室,配備相應(yīng)的設(shè)備和專職工作人員。建成覆蓋縣級(jí)以上的國(guó)家艾滋病監(jiān)測(cè)體系和篩查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)艾滋病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。建立分布合理的性病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),為艾滋病和性病防治效果評(píng)價(jià)提供依據(jù)。在每個(gè)縣(市)至少建立2-3個(gè)免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn),開展免費(fèi)艾滋病初篩檢測(cè)和咨詢服務(wù)。
2.全國(guó)15-49歲人口中,城市居民對(duì)艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率達(dá)到75%以上,農(nóng)村居民達(dá)到65%以上,流動(dòng)人口達(dá)到70%以上,校內(nèi)青少年達(dá)到85%以上,校外青少年達(dá)到65%以上。人員流量較大的機(jī)場(chǎng)、火車站、長(zhǎng)途汽車站、地鐵城鐵車站、港口碼頭、出入境口岸等公共場(chǎng)所70%以上設(shè)置艾滋病防治大型公益廣告牌或宣傳欄,候機(jī)(車、船)室60%以上放置預(yù)防艾滋病健康教育材料。
3.地方各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志90%以上接受過(guò)艾滋病防治政策和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn);國(guó)家和省級(jí)艾滋病防治政策宣講團(tuán)的宣講覆蓋90%以上的縣(市)。
4.城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)人員80%以上、村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員50%以上接受過(guò)艾滋病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。提供孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù)人員50%以上接受過(guò)預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)和技能培訓(xùn)。
5.承擔(dān)艾滋病檢測(cè)工作的人員80%以上接受過(guò)自愿咨詢檢測(cè)專業(yè)培訓(xùn);艾滋病防治專職人員80%以上接受過(guò)自愿咨詢檢測(cè)基本知識(shí)和技能培訓(xùn)。
6.有效干預(yù)措施覆蓋當(dāng)?shù)?0%以上的主要高危人群和流動(dòng)人口。登記在冊(cè)吸毒者500人以上的縣(市),建立藥物維持治療門診,為40%以上符合條件的吸食阿片類毒品(主要指海洛因)成癮者提供藥物維持治療。開展清潔針具交換試點(diǎn)地區(qū)為30%以上的靜脈注射吸毒者提供清潔針具。各類高危人群艾滋病基本知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上,安全套使用率達(dá)到70%以上,靜脈注射吸毒人群共用注射器的比例控制在30%以下。
7.建立和實(shí)施采供血機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)輸血技術(shù)人員崗位培訓(xùn)制度和執(zhí)業(yè)資格制度,上崗人員100%實(shí)行艾滋病和性病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。臨床用血90%以上來(lái)自自愿無(wú)償獻(xiàn)血。性病的年發(fā)病增長(zhǎng)率低于10%. 8.建立農(nóng)村以鄉(xiāng)村為主、城市以社區(qū)和家庭為主的,為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家庭提供關(guān)懷和救助的社會(huì)支持機(jī)制。符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病人50%以上接受抗病毒治療或中醫(yī)治療;有治療需求的艾滋病病人70%以上得到相應(yīng)的機(jī)會(huì)性感染治療服務(wù)。開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的縣(市)的覆蓋率達(dá)到80%以上,感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦85%以上采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施。艾滋病致孤兒童100%免費(fèi)接受義務(wù)教育。
到2010年底實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo):
1.國(guó)家艾滋病參比實(shí)驗(yàn)室達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平,健全市級(jí)以上確證實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)。
2.全國(guó)15-49歲人口中,城市居民對(duì)艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上,農(nóng)村居民達(dá)到75%以上,流動(dòng)人口達(dá)到80%以上,校內(nèi)青少年達(dá)到95%以上,校外青少年達(dá)到75%以上。人員流量較大的機(jī)場(chǎng)、火車站、長(zhǎng)途汽車站、地鐵城鐵車站、港口碼頭、出入境口岸等公共場(chǎng)所90%以上設(shè)置艾滋病防治大型公益廣告牌或宣傳欄,候機(jī)(車、船)室80%以上放置預(yù)防艾滋病健康教育材料。
3.地方各級(jí)人民政府及其有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志100%接受過(guò)艾滋病防治政策和相關(guān)知識(shí)培訓(xùn);國(guó)家和省級(jí)艾滋病防治政策宣講團(tuán)的宣講覆蓋95%以上的縣(市)。
4.城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)人員90%以上、村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員70%以上接受過(guò)艾滋病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。提供孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù)人員90%以上接受過(guò)預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)和技能培訓(xùn)。
5.承擔(dān)艾滋病檢測(cè)工作的人員90%以上接受過(guò)自愿咨詢檢測(cè)專業(yè)培訓(xùn);艾滋病防治專職人員90%以上接受過(guò)自愿咨詢檢測(cè)基本知識(shí)和技能培訓(xùn)。
6.有效干預(yù)措施覆蓋當(dāng)?shù)?0%以上的主要高危人群和流動(dòng)人口。登記在冊(cè)吸毒者500人以上的縣(市),建立藥物維持治療門診,為70%以上符合條件的吸食阿片類毒品(主要指海洛因)成癮者提供藥物維持治療。開展清潔針具交換試點(diǎn)地區(qū)為50%以上的靜脈注射吸毒者提供清潔針具。各類高危人群艾滋病基本知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上,安全套使用率達(dá)到90%以上,靜脈注射吸毒人群共用注射器的比例控制在20%以下。
7.臨床用血100%來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血,阻斷艾滋病經(jīng)采供血傳播。每個(gè)縣(市)建立一個(gè)性病規(guī)范診療和預(yù)防保健服務(wù)的示范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
8.符合治療標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病人80%以上接受抗病毒治療或中醫(yī)治療;有治療需求的艾滋病病人90%以上得到相應(yīng)的機(jī)會(huì)性感染治療服務(wù)。開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的縣(市)的覆蓋率達(dá)到90%以上,感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦90%以上采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施。
三、防治策略和行動(dòng)措施
(一)廣泛深入開展艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)宣傳教育,營(yíng)造關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人和支持艾滋病防治的社會(huì)環(huán)境。
1.加強(qiáng)大眾媒體宣傳教育。有關(guān)部門和新聞單位要廣泛組織開展艾滋病防治、無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)和“四免一關(guān)懷”等政策的宣傳。中央、省和市級(jí)主要媒體積極刊播防治艾滋病、性病和宣傳無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的公益廣告,其中廣播電視媒體確保按一定比例播出。各重點(diǎn)新聞網(wǎng)站要開設(shè)預(yù)防艾滋病健康教育欄目,定期更新欄目?jī)?nèi)容。
2.加強(qiáng)公共場(chǎng)所和社區(qū)宣傳教育。大中城市、縣(市)的主要路段、街頭、廣場(chǎng)、公園、商業(yè)區(qū)和旅游景區(qū),要設(shè)立艾滋病防治、無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的戶外公益廣告牌或宣傳欄。機(jī)場(chǎng)、火車站、長(zhǎng)途汽車站、地鐵城鐵車站、港口碼頭、出入境口岸及公共交通工具,要放置艾滋病防治及其相關(guān)知識(shí)宣傳材料。賓館飯店應(yīng)做好相應(yīng)的艾滋病防范和宣傳工作。招待所和旅店登記服務(wù)臺(tái),要備有供顧客自取的艾滋病防治知識(shí)的宣傳材料。影劇院、青少年宮、文化館等文化、科普?qǐng)鏊?,要按照有關(guān)規(guī)定在節(jié)目開始前播放艾滋病防治科普宣傳片或公益廣告,并結(jié)合日常工作每年至少開展1次預(yù)防艾滋病宣傳教育活動(dòng)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及居委會(huì)、村委會(huì),要設(shè)立艾滋病防治健康教育的宣傳欄、墻報(bào)、黑板報(bào)、墻體標(biāo)語(yǔ)等,定期更新宣傳內(nèi)容;每個(gè)村至少有5條艾滋病防治知識(shí)固定標(biāo)語(yǔ)或公益廣告牌。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),每年至少開展2次艾滋病防治健康教育活動(dòng)。
有關(guān)部門要結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)工作,積極利用科技、文化、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動(dòng),在農(nóng)貿(mào)集市、節(jié)假日活動(dòng)場(chǎng)所等群眾集中的地點(diǎn),開展形式多樣的艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)宣傳教育活動(dòng)。要編制適合農(nóng)村和少數(shù)民族語(yǔ)言文字的艾滋病防治宣傳材料,加強(qiáng)貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的宣傳教育工作。要在農(nóng)業(yè)科技培訓(xùn)、外出務(wù)工人員就業(yè)培訓(xùn)中,安排艾滋病防治健康教育內(nèi)容。
3.加強(qiáng)工作場(chǎng)所和校園宣傳教育。各級(jí)各類機(jī)關(guān)、單位要在工作場(chǎng)所廣泛普及艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí),開展關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的宣傳教育活動(dòng)。企事業(yè)單位特別是流動(dòng)人口比較集中的建筑、采礦等行業(yè)和大型工程建設(shè)單位,要將艾滋病防治政策及相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)納入職工崗位培訓(xùn)和行業(yè)安全教育,每年至少開展1次相關(guān)知識(shí)的專題教育。有關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要把艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)作為重要的培訓(xùn)內(nèi)容。公共職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)要為求職人員免費(fèi)發(fā)放艾滋病防治宣傳材料。
普通中學(xué)、技工學(xué)校、中等專業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校要開展預(yù)防艾滋病健康教育。共青團(tuán)等團(tuán)體要組織青年學(xué)生參加社會(huì)關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的活動(dòng);高等學(xué)校要發(fā)揮青年志愿者服務(wù)組織的作用,在校園內(nèi)外廣泛開展預(yù)防艾滋病宣傳教育活動(dòng)和關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的活動(dòng)。
4.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的宣傳教育。各地區(qū)、各有關(guān)部門要認(rèn)真組織實(shí)施《全國(guó)農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程實(shí)施方案》,在進(jìn)城務(wù)工人員中廣泛宣傳預(yù)防艾滋病知識(shí)。要利用新婚學(xué)校、孕婦學(xué)校和產(chǎn)前檢查、婚前咨詢等,加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)宣傳。要加強(qiáng)對(duì)出國(guó)勞務(wù)人員艾滋病防治知識(shí)的宣傳教育。要將艾滋病防治知識(shí)納入被監(jiān)管人員的常規(guī)教育內(nèi)容。要充分發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、紅十字會(huì)、工商聯(lián)等團(tuán)體工作網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì),在繼續(xù)深入開展“預(yù)防艾滋病,健康全家人”活動(dòng)、“中國(guó)職工紅絲帶健康行動(dòng)”和“青春紅絲帶”行動(dòng)等專項(xiàng)活動(dòng)的基礎(chǔ)上,開展多種形式的預(yù)防艾滋病知識(shí)和關(guān)愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的宣傳教育活動(dòng)。
?。ǘ┐罅ν茝V和實(shí)施有效干預(yù)措施。
1.積極開展針對(duì)性傳播艾滋病的預(yù)防干預(yù)工作,落實(shí)推廣使用安全套措施。各地區(qū)、各有關(guān)部門要建立高危行為干預(yù)工作專業(yè)隊(duì)伍,制訂干預(yù)工作方案并建立干預(yù)工作信息收集和報(bào)告制度,動(dòng)員社會(huì)各方面力量深入有關(guān)公共場(chǎng)所和流動(dòng)人口集中場(chǎng)所開展深入細(xì)致的預(yù)防干預(yù)工作;利用同伴教育宣傳員在社區(qū)開展刑釋解教人員預(yù)防艾滋病教育和生活技能培訓(xùn);鼓勵(lì)高危人群接受艾滋病抗體檢測(cè)和規(guī)范化性病診療服務(wù)。要在有關(guān)公共場(chǎng)所以及高危人群中積極推廣使用安全套,在公共場(chǎng)所設(shè)置安全套發(fā)售裝置,在流動(dòng)人口集中場(chǎng)所增設(shè)安全套銷售點(diǎn),提高安全套的使用率。
2.提高阿片類毒品成癮者藥物維持治療覆蓋率,擴(kuò)大清潔針具交換試點(diǎn)。吸食阿片類毒品問題嚴(yán)重的地區(qū),要加強(qiáng)藥物維持治療門診建設(shè),同時(shí)開展艾滋病檢測(cè)、抗病毒治療、心理矯治和健康教育等綜合防治工作,幫助戒毒人員回歸社會(huì);未開設(shè)藥物維持治療門診的地區(qū),要擴(kuò)大清潔針具交換試點(diǎn),降低吸毒傳播艾滋病的危害。
3.落實(shí)預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施。各地區(qū)、各有關(guān)部門要發(fā)揮三級(jí)醫(yī)療救治、婦幼保健及疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)的作用,建立符合各地實(shí)際,有效、可行、便捷的預(yù)防艾滋病母嬰傳播的服務(wù)模式。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及其嬰兒免費(fèi)提供相關(guān)咨詢和檢測(cè)、產(chǎn)前指導(dǎo)、阻斷、隨訪、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù),為感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥品;積極倡導(dǎo)并指導(dǎo)感染艾滋病病毒的產(chǎn)婦對(duì)嬰兒進(jìn)行人工喂養(yǎng)。
?。ㄈ┘訌?qiáng)采供血機(jī)構(gòu)和血液的管理。
1.堅(jiān)決取締、打擊非法采供血液或原料血漿活動(dòng)。各地區(qū)、各有關(guān)部門要建立舉報(bào)制度,開展經(jīng)常性的打擊非法采供血液(血漿)、組織他人出賣血液(血漿)或者制售血液制品的活動(dòng);嚴(yán)禁高危人群獻(xiàn)血液(血漿)。要加強(qiáng)對(duì)一次性使用醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通、臨床使用和使用后處理的監(jiān)督管理;打擊非法制造、回收一次性使用醫(yī)療器械的行為。
2.完善血站、單采血漿站、血液制品生產(chǎn)單位和血液及其制品的質(zhì)量監(jiān)督和控制體系。各地區(qū)、各有關(guān)部門要加強(qiáng)對(duì)血站、單采血漿站設(shè)置規(guī)劃、規(guī)范化管理和質(zhì)量監(jiān)督;逐步實(shí)施血液集中檢測(cè);對(duì)所有臨床用血進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。要積極推進(jìn)單采血漿站GMP(質(zhì)量管理規(guī)范)認(rèn)證工作,新開設(shè)的單采血漿站必須符合GMP標(biāo)準(zhǔn)。要繼續(xù)實(shí)行血液制品生產(chǎn)單位總量控制,建立原料血漿采集、血液制品生產(chǎn)年度審核報(bào)告制度,加強(qiáng)對(duì)原料血漿的采集、收購(gòu)和血液制品生產(chǎn)的監(jiān)管。要加強(qiáng)對(duì)血液和血液制品、艾滋病診斷試劑的質(zhì)量控制,逐步建立原料血漿投料前“檢疫期”制度;血液制品生產(chǎn)必須采取有效的病毒去除或滅活措施,確保產(chǎn)品的安全性。
3.加強(qiáng)臨床合理用血管理。各級(jí)衛(wèi)生行政部門及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將科學(xué)用血納入醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育考核內(nèi)容,建立、完善臨床科學(xué)用血評(píng)價(jià)體系和監(jiān)督處罰制度,嚴(yán)肅查處醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非法自采和自供臨床用血。
?。ㄋ模┨岣甙滩♂t(yī)療服務(wù)質(zhì)量,全面落實(shí)艾滋病治療措施,開展對(duì)艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家庭的關(guān)懷救助。
1.規(guī)范艾滋病抗病毒治療,提高可及性。各?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生行政部門應(yīng)按照有關(guān)要求,認(rèn)真執(zhí)行艾滋病診療技術(shù)規(guī)范、制定藥品管理和治療信息管理規(guī)范,統(tǒng)籌安排衛(wèi)生技術(shù)人員、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備資源,開展醫(yī)療服務(wù)工作;按規(guī)定對(duì)相關(guān)人員免費(fèi)提供抗艾滋病病毒治療藥品。支持開展中醫(yī)治療艾滋病臨床服務(wù)。設(shè)區(qū)的市要設(shè)立定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)艾滋病醫(yī)療救治工作,縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)門診和家庭病床的醫(yī)療救治工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)治療、隨訪、督導(dǎo)服藥、心理支持、轉(zhuǎn)診服務(wù)等各項(xiàng)工作的管理。要保證流動(dòng)人口和被監(jiān)管人員的治療需求。
各地區(qū)、各有關(guān)部門要完善參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員中的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的就醫(yī)管理、費(fèi)用支付辦法,切實(shí)保障合理醫(yī)療需求,控制費(fèi)用支出。
2.開展艾滋病抗病毒治療的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和耐藥監(jiān)測(cè)。各地區(qū)、各有關(guān)部門要根據(jù)有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求,開展對(duì)接受抗病毒治療人員的輔助性T淋巴細(xì)胞、病毒載量等相關(guān)檢測(cè)。要建立艾滋病病毒耐藥性監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),開展新發(fā)感染人群耐藥艾滋病病毒毒株的監(jiān)測(cè),為科學(xué)指導(dǎo)治療和評(píng)價(jià)抗病毒治療效果,調(diào)整治療方案、制訂應(yīng)對(duì)措施提供依據(jù)。
3.加強(qiáng)機(jī)會(huì)性感染的預(yù)防和治療,積極開展結(jié)核病/艾滋病雙重感染防治工作。各地區(qū)要結(jié)合實(shí)際研究制定各類艾滋病機(jī)會(huì)性感染病人的醫(yī)療救治政策,積極開展有效預(yù)防和治療工作,對(duì)農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當(dāng)減免抗機(jī)會(huì)性感染治療藥品的費(fèi)用。要建立結(jié)核病和艾滋病防治的合作機(jī)制,開展結(jié)核病/艾滋病雙重感染監(jiān)測(cè),對(duì)所有已知的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人進(jìn)行結(jié)核病篩查,提高結(jié)核病/艾滋病雙重感染診斷水平,加強(qiáng)預(yù)防、轉(zhuǎn)診、治療和關(guān)懷工作;對(duì)發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病病人,要納入國(guó)家結(jié)核病防治規(guī)劃及時(shí)治療。
4.開展艾滋病致孤兒童和孤老的救助安置工作。各地區(qū)要建立對(duì)艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的未成年子女和老人登記、上報(bào)和隨訪制度,落實(shí)孤兒安置和免費(fèi)入學(xué)的政策措施。要將生活困難艾滋病病人及其家屬和孤老、孤兒納入城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系,按規(guī)定予以救助和妥善安置。
5.鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)各方面力量參與艾滋病預(yù)防、救助工作。各地區(qū)、各有關(guān)部門要積極發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體、基金會(huì)、民辦非企業(yè)單位和個(gè)人的作用,幫助艾滋病病毒感染者開展生產(chǎn)自救,參加艾滋病關(guān)懷護(hù)理和救助工作,并對(duì)參加艾滋病預(yù)防控制工作的單位和人員提供培訓(xùn)和支持。
?。ㄎ澹┙∪滩z測(cè)監(jiān)測(cè)體系,完善艾滋病檢測(cè)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。
1.建立適宜的服務(wù)模式,開展自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)。各地區(qū)要充分利用現(xiàn)有服務(wù)網(wǎng)絡(luò)開展自愿咨詢檢測(cè)工作,強(qiáng)調(diào)自愿和保密原則,提高自愿咨詢檢測(cè)的可及性。要建立和完善縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)的免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn),承擔(dān)國(guó)家免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)任務(wù)。開展艾滋病檢測(cè)服務(wù)的機(jī)構(gòu),要提供檢測(cè)前后咨詢、相關(guān)健康教育信息和轉(zhuǎn)診服務(wù);不具備檢測(cè)條件的機(jī)構(gòu),可開展自愿咨詢服務(wù),并通過(guò)轉(zhuǎn)診服務(wù)由具備檢測(cè)條件的機(jī)構(gòu)提供艾滋病檢測(cè)。
2.完善艾滋病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)。低流行地區(qū)要建立高危人群綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),中、高流行地區(qū)要建立高危人群和一般人群相結(jié)合的綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),根據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)高危人群進(jìn)行篩查和流行病學(xué)調(diào)查,對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員開展艾滋病抗體檢測(cè)。艾滋病流行嚴(yán)重地區(qū)要遵循知情同意和保密的原則,根據(jù)有關(guān)規(guī)定為新婚人群和孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供艾滋病抗體初篩檢測(cè)和咨詢服務(wù),有艾滋病檢測(cè)條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)手術(shù)病人、性病病人等開展艾滋病抗體檢測(cè),對(duì)應(yīng)征入伍青年免費(fèi)實(shí)施艾滋病抗體檢測(cè);將公共場(chǎng)所服務(wù)人員艾滋病抗體檢測(cè)納入從業(yè)人員常規(guī)健康檢查內(nèi)容,并依法告知檢測(cè)結(jié)果。
3.合理規(guī)劃和建設(shè)艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò),提高檢測(cè)技術(shù)水平。縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制中心和二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室,不具備建立篩查實(shí)驗(yàn)室的要設(shè)立檢測(cè)點(diǎn),開展快速檢測(cè)。艾滋病檢測(cè)和篩查任務(wù)較重的市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要建立艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室;抗病毒治療任務(wù)較重的縣(市)應(yīng)具備輔助性T淋巴細(xì)胞檢測(cè)能力,逐步開展艾滋病病毒載量檢測(cè)。
4.健全實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、檢測(cè)能力驗(yàn)證和質(zhì)量考核體系。各地區(qū)、各有關(guān)部門要按照國(guó)家病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全標(biāo)準(zhǔn)對(duì)艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行配置,并建立健全職業(yè)暴露預(yù)防和處理制度;健全質(zhì)量控制責(zé)任制,實(shí)行分級(jí)管理和年度考核;建立艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室能力驗(yàn)證電子化回報(bào)系統(tǒng)。在省屬檢驗(yàn)檢疫局確證中心實(shí)驗(yàn)室建立信息管理系統(tǒng)。
5.建立部門間信息合作與共享機(jī)制,加強(qiáng)信息的整合和利用。各地區(qū)、各有關(guān)部門要建立多部門間的艾滋病監(jiān)測(cè)檢測(cè)信息合作與共享機(jī)制,定期匯總分析艾滋病疫情監(jiān)測(cè)信息,并建立監(jiān)測(cè)結(jié)果發(fā)布制度,定期向公眾公布艾滋病疫情。
?。┘訌?qiáng)性病防治管理。
1.建立健全性病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。各地區(qū)、各有關(guān)部門要結(jié)合國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)和艾滋病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的分布,合理設(shè)置性病監(jiān)測(cè)點(diǎn),加強(qiáng)性病疫情監(jiān)測(cè)和性病患病率等相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查。要加強(qiáng)性病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制,開展耐藥監(jiān)測(cè),指導(dǎo)臨床用藥。
2.規(guī)范性病診療服務(wù)。各地區(qū)、各有關(guān)部門要加大性病診療市場(chǎng)整頓力度,規(guī)范性病診療和咨詢服務(wù)。開展性病診療服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開展預(yù)防艾滋病性病知識(shí)健康教育,將推廣安全套作為性病門診規(guī)范化服務(wù)內(nèi)容,配合開展高危行為干預(yù)工作。
?。ㄆ撸┘訌?qiáng)艾滋病防治的應(yīng)用性研究與國(guó)際合作。
1.各地區(qū)、各有關(guān)部門要加強(qiáng)艾滋病流行病學(xué)研究,提高監(jiān)測(cè)、預(yù)警和干預(yù)能力;加強(qiáng)艾滋病檢測(cè)試劑科研攻關(guān),提高艾滋病檢測(cè)技術(shù)水平。要開展艾滋病臨床救治研究,總結(jié)中醫(yī)診治規(guī)律,完善艾滋病中西醫(yī)結(jié)合綜合治療方案。要加快艾滋病治療藥物及艾滋病疫苗研發(fā),力爭(zhēng)研制出一批有效的防治藥品;加快抗病毒藥物劑型、固定劑量組合、新抗病毒藥物的研發(fā)和引進(jìn)。要建設(shè)艾滋病研究的技術(shù)平臺(tái)和示范區(qū),加快艾滋病防治技術(shù)研究和成果的推廣應(yīng)用。要注重艾滋病預(yù)防控制戰(zhàn)略和策略的研究,提高宣傳教育和行為干預(yù)效果。
2.各地區(qū)、各有關(guān)部門要加強(qiáng)與國(guó)際組織、友好國(guó)家和相關(guān)機(jī)構(gòu)的合作,拓寬國(guó)際合作渠道。要在世界貿(mào)易組織框架內(nèi)密切與各成員國(guó)的合作,降低艾滋病防治藥品價(jià)格,保證藥品供給。要通過(guò)與相鄰國(guó)家的雙邊合作,共同加強(qiáng)邊境地區(qū)的預(yù)防干預(yù)工作。要做好艾滋病防治工作的對(duì)外宣傳,營(yíng)造有利于開展艾滋病防治工作的國(guó)際輿論環(huán)境。
四、保障措施
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo),健全管理機(jī)制。
地方各級(jí)人民政府要將艾滋病防治規(guī)劃納入本地區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,制定具體的艾滋病防治目標(biāo),明確責(zé)任和任務(wù),實(shí)施目標(biāo)考核管理。各?。▍^(qū)、市)和疫情嚴(yán)重的市(地)及縣級(jí)人民政府要成立防治艾滋病工作委員會(huì)或相應(yīng)的協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),并設(shè)立辦公室,配置專職工作人員。疫情嚴(yán)重的地區(qū)防治艾滋病工作委員會(huì)要實(shí)行政府“一把手”負(fù)責(zé)制。下級(jí)防治艾滋病工作委員會(huì)每季度要向上級(jí)防治艾滋病工作委員會(huì)報(bào)告工作情況。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)不力、措施不當(dāng)、“四免一關(guān)懷”政策不落實(shí)的,要嚴(yán)肅問責(zé);對(duì)隱瞞疫情、玩忽職守造成艾滋病傳播流行的,要依法追究責(zé)任。
(二)健全政策和法制保障,完善相關(guān)管理規(guī)定和工作規(guī)范。
各地區(qū)、各有關(guān)部門要認(rèn)真貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》,制定或完善相應(yīng)的地方性法規(guī)和政策措施,依法按政策開展艾滋病防治工作,打擊毒品犯罪、賣淫嫖娼等違法活動(dòng)。要進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒、臨床使用血液和血液制品、器官移植等醫(yī)療活動(dòng)的管理規(guī)定和工作規(guī)范,嚴(yán)防艾滋病醫(yī)源性傳播。
?。ㄈ┘訌?qiáng)機(jī)構(gòu)和能力建設(shè)。
各?。▍^(qū)、市)、市(地)、縣(市)要建立艾滋病防治專業(yè)隊(duì)伍和跨部門、多學(xué)科的艾滋病專家咨詢組織,居委會(huì)、村委會(huì)要確定預(yù)防艾滋病專職或兼職人員,開展預(yù)防艾滋病知識(shí)宣傳,參與防治干預(yù)工作。要努力改善邊境和基層艾滋病防治人員的工作、生活條件,鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員特別是大中專畢業(yè)生到基層從事艾滋病防治工作。
國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)和各?。▍^(qū)、市)要組織艾滋病防治政策宣講團(tuán)開展巡回宣講,將預(yù)防與控制艾滋病策略納入各級(jí)黨校、行政學(xué)院和團(tuán)校的培訓(xùn)課程,加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類領(lǐng)導(dǎo)干部的宣傳、培訓(xùn)和教育。各有關(guān)部門要對(duì)相關(guān)工作人員開展艾滋病防治知識(shí)和有關(guān)政策與評(píng)價(jià)方法的培訓(xùn),提高政策制定與評(píng)價(jià)水平。要在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)及有關(guān)行業(yè)組織開展全員艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn),對(duì)從事艾滋病性病預(yù)防保健、健康教育、臨床醫(yī)護(hù)、檢測(cè)檢驗(yàn)、采供血等方面的人員進(jìn)行艾滋病防治專業(yè)培訓(xùn),對(duì)存在職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)的人員進(jìn)行艾滋病自我防護(hù)培訓(xùn)和上崗考核;將艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)納入醫(yī)學(xué)院校教育的繼續(xù)教育內(nèi)容。要探索建立輸血風(fēng)險(xiǎn)和艾滋病職業(yè)意外感染保險(xiǎn)機(jī)制。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和消毒管理制度,預(yù)防艾滋病醫(yī)源性感染。
地方各級(jí)人民政府和有關(guān)部門要制定培訓(xùn)計(jì)劃,明確培訓(xùn)要求,加強(qiáng)對(duì)本地區(qū)、本系統(tǒng)培訓(xùn)工作的指導(dǎo)和監(jiān)督,切實(shí)增強(qiáng)培訓(xùn)工作的針對(duì)性,加強(qiáng)考試考核,保證培訓(xùn)效果。
(四)增加財(cái)政投入,多渠道籌集資金,統(tǒng)籌管理和使用。
建立和完善以政府投入為主、分級(jí)負(fù)擔(dān)、多渠道籌資的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制。地方各級(jí)人民政府要將艾滋病防治經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算;中央財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)困難地區(qū)和疫情嚴(yán)重地區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助。要建立科學(xué)、規(guī)范的經(jīng)費(fèi)管理制度,加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)使用情況的監(jiān)督、檢查,確保資金??顚S茫y(tǒng)籌使用,發(fā)揮最大效用。
鼓勵(lì)社會(huì)各方面力量支持艾滋病防治工作。國(guó)家對(duì)企業(yè)和個(gè)人向艾滋病防治事業(yè)的捐贈(zèng)依法給予稅收優(yōu)惠,具體辦法由財(cái)政部、稅務(wù)總局另行制定。
五、督導(dǎo)與評(píng)估
國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)組織制定《行動(dòng)計(jì)劃》的檢查評(píng)估指標(biāo)和方案并組織實(shí)施。各省(區(qū)、市)人民政府要根據(jù)實(shí)際情況確定本行政區(qū)域的檢查評(píng)估指標(biāo)和方案,逐年進(jìn)行檢查評(píng)估,并將檢查評(píng)估結(jié)果作為政府目標(biāo)管理責(zé)任考核的內(nèi)容,同時(shí)向國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)提交年度總結(jié)報(bào)告。國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)組織對(duì)各地區(qū)防治工作情況進(jìn)行不定期檢查,2008年初、2010年底進(jìn)行《行動(dòng)計(jì)劃》的中期、終期評(píng)估。
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