各區(qū)、縣人民政府，市政府各委、辦、局，各市屬機(jī)構(gòu)：

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是促進(jìn)社會(huì)公平、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)首善之區(qū)的重要內(nèi)容。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，對于實(shí)現(xiàn)“新北京、新奧運(yùn)”戰(zhàn)略構(gòu)想，促進(jìn)首都經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，緩解群眾看病難、看病貴，滿足城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求等具有重要意義。近年來，本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)快速發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架基本形成，服務(wù)覆蓋面不斷擴(kuò)大，為方便群眾就醫(yī)，保障群眾健康發(fā)揮了重要作用。但是，當(dāng)前全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的水平與廣大社區(qū)居民的健康需求相比仍存在較大差距，也與首都的地位不符。為進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，促進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展，現(xiàn)就本市加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作提出以下意見。

　　一、指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)

　?。ㄒ唬┲笇?dǎo)思想。

　　以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以提高人民健康為宗旨，落實(shí)政府主體責(zé)任，加大投入，整合資源，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，提升服務(wù)工作水平，改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性，努力構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為群眾提供有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

　　（二）基本原則。

　　1.政府主導(dǎo)，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，部門協(xié)同，社會(huì)共建；

　　2.實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，統(tǒng)籌利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源；

　　3.突出社會(huì)效益，強(qiáng)化社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)功能；

　　4.堅(jiān)持以人為本、健康為中心，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。

　?。ㄈ┕ぷ髂繕?biāo)。

　　到2008年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全面覆蓋城鄉(xiāng)所有社區(qū)，基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)地區(qū)居民出行15分鐘以內(nèi)、遠(yuǎn)郊平原地區(qū)居民出行20分鐘以內(nèi)、山區(qū)居民出行30分鐘以內(nèi)可及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。按照規(guī)劃設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和設(shè)備配置要求，具備預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)功能，與綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，形成規(guī)模適當(dāng)、布局合理和方便有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　到2010年，建成全市城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)健全、政策配套落實(shí)、人力配置合理、服務(wù)功能完善、監(jiān)督管理規(guī)范、籌資補(bǔ)償?shù)轿?、適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及和諧社會(huì)要求、滿足廣大居民健康服務(wù)需求、符合首都城市功能定位、城鄉(xiāng)一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　二、堅(jiān)持政府主導(dǎo)，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建以政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為主體，以社會(huì)力量興辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

　?。ㄒ唬┖侠硪?guī)劃布局，有效利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源。依據(jù)《北京城市總體規(guī)劃（2004年－2020年）》，制定本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）設(shè)置與建設(shè)規(guī)劃。原則上每個(gè)街道（地區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，人口規(guī)模、服務(wù)半徑較大的社區(qū)，可增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一管理。按照規(guī)劃設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）主要由政府舉辦的原有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改建而成；部分可由社會(huì)力量興辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過轉(zhuǎn)型或改造而成。新建、改建居住區(qū)應(yīng)按照《北京市新建改建居住區(qū)公共服務(wù)設(shè)施配套建設(shè)指標(biāo)》和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的規(guī)劃設(shè)置要求，預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房和安排建設(shè)，并保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的使用。

　?。ǘ┓诸愒O(shè)置，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。根據(jù)人口規(guī)模、人口密度、地域環(huán)境和社區(qū)類型等因素，分類確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）設(shè)置規(guī)模與數(shù)量。

　　1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑標(biāo)準(zhǔn)：服務(wù)人口規(guī)模4.5萬至6萬，業(yè)務(wù)用房建筑面積應(yīng)達(dá)到3500平方米左右；服務(wù)人口規(guī)模2.5萬至4.5萬，業(yè)務(wù)用房建筑面積應(yīng)達(dá)到2500平方米左右；服務(wù)人口規(guī)模小于2.5萬，業(yè)務(wù)用房建筑面積不應(yīng)小于1500平方米。

　　2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建筑標(biāo)準(zhǔn)：服務(wù)人口規(guī)模1萬至1.5萬，業(yè)務(wù)用房建筑面積應(yīng)達(dá)到350平方米（含）以上；服務(wù)人口規(guī)模0.5萬至1萬，業(yè)務(wù)用房建筑面積應(yīng)達(dá)到250平方米（含）以上；服務(wù)人口規(guī)模小于0.5萬，業(yè)務(wù)用房建筑面積不應(yīng)小于120平方米（含）。

　　3.制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）建設(shè)與基本設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)。2008年6月底前，按照規(guī)劃設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和基本設(shè)施配置。已按照農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和納入北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系規(guī)劃建設(shè)方案的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的傳染病專用診室、門診、隔離留觀室和急救站點(diǎn)，可根據(jù)建設(shè)規(guī)劃進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整和補(bǔ)充，不再重復(fù)建設(shè)。

　　加強(qiáng)中央與地方、不同系統(tǒng)、不同隸屬關(guān)系之間衛(wèi)生資源有效整合。同一地域內(nèi)不同主體舉辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，均納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃進(jìn)行建設(shè)，避免重復(fù)建設(shè)和資源浪費(fèi)。

　　鼓勵(lì)社會(huì)力量按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，投資興辦提供各類專項(xiàng)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，為社區(qū)居民提供不同層次的專項(xiàng)醫(yī)療保健服務(wù)。

　?。ㄈ┙ㄔO(shè)網(wǎng)格化、數(shù)字化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)。到2008年，全市要基本實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作網(wǎng)格化管理和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化管理。要按照服務(wù)區(qū)域、服務(wù)人群、功能任務(wù)等將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作落實(shí)到責(zé)任單位和具體責(zé)任人。要建成全市統(tǒng)一的數(shù)字化社區(qū)健康檔案系統(tǒng)、社區(qū)公共衛(wèi)生預(yù)警系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生工作評價(jià)系統(tǒng)。通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，對社區(qū)居民健康信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控管理，實(shí)現(xiàn)家庭、社區(qū)、醫(yī)院和管理部門信息互動(dòng)共享。

　　三、堅(jiān)持預(yù)防為主，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能

　?。ㄒ唬?qiáng)化社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要突出公共衛(wèi)生服務(wù)功能，具備應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，及時(shí)掌握社區(qū)人群健康狀況及影響健康的主要危險(xiǎn)因素，有計(jì)劃地實(shí)施干預(yù)措施和預(yù)防保健服務(wù)；開展常見病和慢性非傳染性疾病以及傳染病防治、婦女保健、兒童保健、老年保健、社區(qū)康復(fù)、精神衛(wèi)生、健康教育與健康促進(jìn)及計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等，為居民提供公平、可及的綜合性健康管理與服務(wù)。

　　實(shí)施北京市社區(qū)老年健康保護(hù)工程，加強(qiáng)老年人健康服務(wù)。用三年時(shí)間形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)、較為完善的老年健康服務(wù)體系。構(gòu)建社區(qū)老年健康管理、老年病住院轉(zhuǎn)診、院前重癥急救的綠色通道。建立老年健康管理與咨詢服務(wù)平臺(tái)，為老年人提供“助康、助醫(yī)、助救”服務(wù)。

　　（二）提高基本醫(yī)療服務(wù)能力。各區(qū)縣要指定本區(qū)域內(nèi)大中型綜合醫(yī)院（?？漆t(yī)院），作為轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的定點(diǎn)技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)和轉(zhuǎn)（會(huì)）診責(zé)任單位，并建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制和住院綠色通道。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，合理配置中醫(yī)藥專業(yè)人員，對社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)，積極應(yīng)用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合的適宜技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色和優(yōu)勢。探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)初診制度，逐步形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的有序醫(yī)療服務(wù)格局。

　　完善醫(yī)療救助制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為殘疾人、最低生活保障對象等弱勢群體提供的基本醫(yī)療服務(wù)減免收費(fèi)，政府和社會(huì)相關(guān)部門對此要給予相應(yīng)補(bǔ)助與支持。

　?。ㄈ┩卣股鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。在保證基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能落實(shí)的基礎(chǔ)上，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以根據(jù)社區(qū)居民需求，提供不同層次的?？票＝》?wù)以及家庭護(hù)理、臨終關(guān)懷等延伸性衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量投資興辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，積極拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，在維護(hù)社區(qū)居民健康、提供不同層次的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等方面發(fā)揮作用。

　?。ㄋ模┮?guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格管理。要合理確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和服務(wù)價(jià)格。對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)行嚴(yán)格的收費(fèi)項(xiàng)目和服務(wù)價(jià)格管理，合理引導(dǎo)居民就醫(yī)。

　　四、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)

　?。ㄒ唬┤藛T配備?！笆晃濉逼陂g，原則上按照每2000至3000名服務(wù)人口配備1名全科醫(yī)生和至少1名社區(qū)護(hù)士；每2000名服務(wù)人口配備1名預(yù)防、保健人員的標(biāo)準(zhǔn)，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）配備衛(wèi)生技術(shù)人員。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的人員編制由區(qū)縣編制部門根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能、任務(wù)及服務(wù)人口具體核定，原則上應(yīng)從本區(qū)縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)總編制內(nèi)調(diào)劑解決。

　?。ǘ┘訌?qiáng)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。實(shí)施全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工程。建立并完善全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)體系，充分利用在京醫(yī)學(xué)教育資源，探索符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)的全科醫(yī)學(xué)教育模式；在具備條件的大型綜合醫(yī)院建立全科醫(yī)學(xué)科；加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)臨床基地和社區(qū)培訓(xùn)基地建設(shè)；通過學(xué)歷教育、全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)、社區(qū)衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)等，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的綜合素質(zhì)、服務(wù)能力和崗位技能。鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員，特別是具有中、高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職稱的人員，經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)后補(bǔ)充到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。到2010年底，全市從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員中具有大專以上學(xué)歷或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的人員，在城區(qū)和近郊區(qū)應(yīng)達(dá)到60%以上，遠(yuǎn)郊區(qū)縣應(yīng)達(dá)到45%以上。

　?。ㄈ┘哟蟠笮途C合醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的支援和指導(dǎo)力度。建立區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的雙向交流培訓(xùn)機(jī)制，在3至5年內(nèi)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的衛(wèi)生技術(shù)人員要輪流到定點(diǎn)技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)院進(jìn)行不少于半年的實(shí)習(xí)進(jìn)修。綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院要組織具有高級(jí)職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，為居民提供診療服務(wù)，其衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升高級(jí)職稱前必須在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）累計(jì)提供服務(wù)一年，享受與衛(wèi)生支農(nóng)同等待遇的政策。

　?。ㄋ模┓€(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。各區(qū)縣財(cái)政要對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）工作人員的福利待遇按醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。完善全科醫(yī)生技術(shù)職稱系列。鼓勵(lì)二、三級(jí)醫(yī)院在職及離退休5年以內(nèi)的中高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)后，到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)兼職工作，原單位應(yīng)保持其退休待遇不變。鼓勵(lì)和支持社區(qū)志愿者和醫(yī)學(xué)高等院校在校生通過相關(guān)技能培訓(xùn)后參加社區(qū)衛(wèi)生的義工服務(wù)。

　　五、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的管理監(jiān)督

　?。ㄒ唬┥鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行行業(yè)統(tǒng)一管理。衛(wèi)生行政部門要依法建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的行業(yè)規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)體系，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。

　?。ǘ┮婪訌?qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的準(zhǔn)入管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須經(jīng)區(qū)縣衛(wèi)生行政等有關(guān)部門依法審批注冊，取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可執(zhí)業(yè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，實(shí)行獨(dú)立核算。在衛(wèi)生行政與行業(yè)管理部門監(jiān)管下，經(jīng)過協(xié)議，允許綜合醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）之間實(shí)行業(yè)務(wù)托管，以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員應(yīng)具有衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的專業(yè)技術(shù)資格。到2010年，未取得市衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位培訓(xùn)合格證書的醫(yī)護(hù)人員，不得再從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

　?。ㄈ?qiáng)化社會(huì)監(jiān)督機(jī)制，建立科學(xué)評價(jià)體系。實(shí)行全市統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)，以方便居民識(shí)別、利用和監(jiān)督。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核評價(jià)機(jī)制，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核標(biāo)準(zhǔn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息公示和服務(wù)滿意度評價(jià)制度，主動(dòng)接受群眾監(jiān)督，并將街道（地區(qū)）辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、居（村）委會(huì)和居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合滿意率作為考核和獎(jiǎng)勵(lì)的重要依據(jù)。市財(cái)政根據(jù)考核結(jié)果和上年度以獎(jiǎng)代補(bǔ)專項(xiàng)資金使用情況，統(tǒng)籌安排當(dāng)年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金。

　　六、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)保障政策

　　（一）建立以政府為主的投入補(bǔ)償機(jī)制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)以政府投入為主。市級(jí)財(cái)政投入主要用于引導(dǎo)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的重點(diǎn)項(xiàng)目。

　　各區(qū)縣財(cái)政負(fù)責(zé)保證本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作經(jīng)費(fèi)，到2008年，每萬人每年投入不低于25萬元，主要用于開展社區(qū)診斷、健康教育、傳染病和地方病及寄生蟲病預(yù)防控制、慢性非傳染性疾病防治、精神衛(wèi)生、婦女與兒童保健、老年保健、社區(qū)康復(fù)和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（不包括結(jié)核病和精神病人專項(xiàng)免費(fèi)投藥、計(jì)劃免疫疫苗、艾滋病檢測及治療費(fèi)用等）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的機(jī)構(gòu)建設(shè)、設(shè)備購置、維修等費(fèi)用，納入?yún)^(qū)縣財(cái)政年度預(yù)算管理。

　　社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)政府委托的公共衛(wèi)生服務(wù)，按照服務(wù)項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)，由區(qū)縣財(cái)政予以相應(yīng)的補(bǔ)償。

　?。ǘ┘哟髽?biāo)準(zhǔn)化、信息化建設(shè)及人員培訓(xùn)投入。按照分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、改造和基本設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)配置，由市、區(qū)縣兩級(jí)政府配套投入。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)中，廣域網(wǎng)絡(luò)和應(yīng)用軟件由市級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)投入，局域網(wǎng)絡(luò)和基礎(chǔ)硬件由各區(qū)縣投入建設(shè)并保障其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。市級(jí)財(cái)政每年投入專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于高層次全科醫(yī)生培訓(xùn)、學(xué)科與師資隊(duì)伍建設(shè)、全科臨床與社區(qū)培訓(xùn)基地建設(shè)；區(qū)縣財(cái)政設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員全科醫(yī)學(xué)等繼續(xù)教育、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，按每人每年300元，列入年度區(qū)縣財(cái)政預(yù)算。

　?。ㄈ┘訌?qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的監(jiān)管。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)補(bǔ)助資金必須?？顚Ｓ茫瑢?shí)行專戶管理。審計(jì)部門應(yīng)加強(qiáng)對財(cái)政資金使用情況的監(jiān)督審計(jì)，確保各項(xiàng)資金?？顚Ｓ?，提高使用效益。

　?。ㄋ模┭芯坎⒅鸩酵晟粕鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。在逐步建立科學(xué)、規(guī)范的績效考核體系基礎(chǔ)上，實(shí)行按服務(wù)成本和服務(wù)效果補(bǔ)償?shù)臋C(jī)制。逐步建立社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)由政府購買、基本醫(yī)療服務(wù)由醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人購買、醫(yī)療救助由政府和社會(huì)相關(guān)部門予以補(bǔ)助、延伸性多層次醫(yī)療保健服務(wù)由社會(huì)和個(gè)人購買的多元化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。

　?。ㄎ澹┩晟漆t(yī)療保障政策支撐機(jī)制。充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的促進(jìn)作用。勞動(dòng)保障部門要將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。建立社區(qū)慢性病費(fèi)用控制與效果管理機(jī)制，將社區(qū)慢性病治療納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。根據(jù)需要及時(shí)調(diào)整社區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目和用藥范圍，推動(dòng)雙向轉(zhuǎn)診制度的實(shí)施。

　　七、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)各部門職責(zé)大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是各級(jí)政府加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)和公共服務(wù)的一項(xiàng)重要職責(zé)。各地區(qū)、各部門和各單位要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立市、區(qū)縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，衛(wèi)生、發(fā)展改革、民政、財(cái)政、編制、人事、勞動(dòng)保障、規(guī)劃、建設(shè)、地稅、物價(jià)、藥品監(jiān)督管理、教育、中醫(yī)藥管理、殘聯(lián)、人口和計(jì)劃生育等相關(guān)部門參加的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作聯(lián)席會(huì)議制度，及時(shí)研究和協(xié)調(diào)解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中的問題，制定有效、可行的工作方案。

　　各區(qū)縣政府擔(dān)負(fù)本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展的主要責(zé)任，要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，納入社區(qū)服務(wù)綜合體系及公共衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)劃，作為政府重要職責(zé)列入議事日程和年度工作目標(biāo)考核內(nèi)容，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真研究解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）發(fā)展中的問題。

　　各街道（地區(qū)）辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的綜合協(xié)調(diào)，組織動(dòng)員轄區(qū)內(nèi)有關(guān)部門、居（村）委會(huì)、社區(qū)志愿者積極參與社區(qū)健康活動(dòng)。

　　市有關(guān)部門要密切配合，落實(shí)責(zé)任。衛(wèi)生部門要認(rèn)真制定社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中、遠(yuǎn)期規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，協(xié)調(diào)各相關(guān)部門及時(shí)調(diào)整和制定促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的配套政策并組織落實(shí)。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）質(zhì)量控制制度，實(shí)行績效考核管理。依法打擊非法行醫(yī)行為。

　　發(fā)展改革、建設(shè)和規(guī)劃等部門負(fù)責(zé)監(jiān)督落實(shí)開發(fā)投資方在新建或改建居住區(qū)時(shí)，按照居住區(qū)公共服務(wù)設(shè)施配套建設(shè)指標(biāo)，建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）業(yè)務(wù)用房；規(guī)劃、審批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的擴(kuò)建、新建項(xiàng)目。發(fā)展改革部門要設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，合理制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的價(jià)格政策。

　　民政部門要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在城市醫(yī)療救助中的作用，為最低生活保障對象等弱勢群體就近提供基本醫(yī)療救助服務(wù)。

　　勞動(dòng)保障部門要研究、調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，引導(dǎo)一般常見病和慢性病確診患者在社區(qū)就醫(yī)。

　　財(cái)政部門要加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的扶持力度，對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供工作經(jīng)費(fèi)等。

　　地稅部門要按照國家有關(guān)規(guī)定對非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）免收相關(guān)稅費(fèi)。對企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人等社會(huì)力量通過非營利性社會(huì)團(tuán)體和政府機(jī)構(gòu)向非營利性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益性救濟(jì)型捐贈(zèng)，在計(jì)算企業(yè)所得稅和個(gè)人所得稅時(shí)，按照國家有關(guān)規(guī)定予以扣除。

　　人事、編制部門要根據(jù)服務(wù)人口、工作項(xiàng)目等因素核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）人員編制；建立并完善全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士任職資格制度；制定并完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員工資福利有關(guān)規(guī)定。

　　藥品監(jiān)督管理部門要對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的藥品采購渠道和藥品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，打擊無證經(jīng)營藥品行為，組織開展藥品集中配送，保證居民用藥安全、有效。

　　教育、科技部門要將全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)與技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容；加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科學(xué)研究和適宜技術(shù)的推廣。

　　殘聯(lián)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)推進(jìn)殘疾人社區(qū)康復(fù)工作。

　　人口和計(jì)劃生育部門要對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行人口和計(jì)劃生育基礎(chǔ)知識(shí)、避孕方法知情選擇咨詢能力的培訓(xùn)，提供免費(fèi)避孕藥具，開展相關(guān)指導(dǎo)、咨詢和隨訪活動(dòng)。

　　各級(jí)政府和相關(guān)部門要統(tǒng)一思想、更新觀念、抓住機(jī)遇、勇于實(shí)踐、齊抓共管，共同促進(jìn)本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)健康發(fā)展。各區(qū)縣可根據(jù)本意見制定具體實(shí)施方案。

　　二00五年十二月三十一日