法規(guī)庫(kù)

上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃綱要

頒布時(shí)間:2011-11-25 09:23:41.000 發(fā)文單位:上海保監(jiān)會(huì)

  上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃是根據(jù)《中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃綱要》以及《國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)上海加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和先進(jìn)制造業(yè)建設(shè)國(guó)際金融中心和國(guó)際航運(yùn)中心的意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)[2009]19號(hào))、《“十二五”時(shí)期上海國(guó)際金融中心建設(shè)規(guī)劃》編制,主要概括和總結(jié)了“十一五”期間上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的情況和成果,分析了“十二五”期間上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展面臨的環(huán)境,明確了“十二五”時(shí)期上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)和主要指標(biāo),并提出了“十二五”期間上海保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展措施和任務(wù)。

  一、“十一五”期間上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的概括

  “十一五”期間,面對(duì)國(guó)內(nèi)外經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的變化,上海保險(xiǎn)業(yè)認(rèn)真貫徹《國(guó)務(wù)院關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)[2006]23號(hào))、《上海市關(guān)于貫徹國(guó)務(wù)院精神大力推進(jìn)本市保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(滬府辦發(fā)[2006]23號(hào)),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,按照“速度、效益、誠(chéng)信、規(guī)范”的要求,保持了全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的良好態(tài)勢(shì)。

  1、市場(chǎng)規(guī)模不斷增大。

  2010年上海保險(xiǎn)業(yè)保費(fèi)收入883.86億元,占全國(guó)總保費(fèi)收入的6.57%,五年期間年復(fù)合增長(zhǎng)率為21.51%,其中,產(chǎn)險(xiǎn)公司原保險(xiǎn)保費(fèi)收入五年間年復(fù)合增長(zhǎng)率為17.05%,壽險(xiǎn)公司原保險(xiǎn)保費(fèi)收入五年間年復(fù)合增長(zhǎng)率為23.00%。2010年產(chǎn)壽險(xiǎn)公司市場(chǎng)份額之比為22:78,中外資保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)市場(chǎng)份額之比為82:18。2010年上海保險(xiǎn)業(yè)共承擔(dān)108萬(wàn)億元的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任,其中產(chǎn)險(xiǎn)新增保險(xiǎn)金額92萬(wàn)億元,壽險(xiǎn)期末有效保險(xiǎn)金額16萬(wàn)億元。2010年上海市保險(xiǎn)密度達(dá)到3,838元/人,保險(xiǎn)深度達(dá)到5.15%,位居全國(guó)前列,比“十五”末期分別增加了1,961元/人和1.5個(gè)百分點(diǎn)。截至2010年末,上海地區(qū)各保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)總資產(chǎn)為2,391億元,上海保險(xiǎn)業(yè)的資產(chǎn)規(guī)模(含法人)達(dá)到8,514億元,比“十五”期末增長(zhǎng)了287%。截至2010年底上海共有5家保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司,當(dāng)年實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入13億元,占全國(guó)保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司總營(yíng)業(yè)收入的38.25%。

  2、市場(chǎng)主體平穩(wěn)增加。

  “十一五”期間,上海保險(xiǎn)市場(chǎng)主體不斷增加,總部聚集效應(yīng)進(jìn)一步顯現(xiàn)。截至2010年末,全市共有分公司以上級(jí)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)115家,比“十五”期末增加了45家。其中,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司49家,人壽保險(xiǎn)公司42家,養(yǎng)老險(xiǎn)公司7家,健康險(xiǎn)公司6家,再保險(xiǎn)公司5家,保險(xiǎn)集團(tuán)公司1家,保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司5家。截至2010年末,在滬外資保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)代表處43家,比十五期末減少了6家。保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)302家,比十五期末增加了145家,其中,保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)145家,保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)63家,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司94家。保險(xiǎn)從業(yè)人員隊(duì)伍不斷壯大,2010年底接近6.47萬(wàn)人,其中保險(xiǎn)營(yíng)銷員4.31萬(wàn)人。上海保險(xiǎn)市場(chǎng)已逐步形成了數(shù)量眾多,功能齊全,資本結(jié)構(gòu)多元化的市場(chǎng)體系。

  3、業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。

  “十一五”時(shí)期,上海保險(xiǎn)業(yè)著力調(diào)整業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),圍繞效益優(yōu)先的原則,不斷優(yōu)化險(xiǎn)種結(jié)構(gòu),利潤(rùn)水平逐步改善,保險(xiǎn)業(yè)整體效益和可持續(xù)發(fā)展能力得到明顯提高。財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)方面,大力發(fā)展包括責(zé)任險(xiǎn)、工程險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等非車險(xiǎn)業(yè)務(wù),非車險(xiǎn)業(yè)務(wù)比重遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平。人身險(xiǎn)方面,更加注重長(zhǎng)期穩(wěn)健發(fā)展和內(nèi)含價(jià)值的提高,壽險(xiǎn)十年以上新單期繳業(yè)務(wù)保費(fèi)穩(wěn)定增長(zhǎng);企業(yè)年金、健康險(xiǎn)等保險(xiǎn)產(chǎn)品不斷創(chuàng)新和升級(jí)。

  4、保險(xiǎn)服務(wù)創(chuàng)新能力得到提升。

  積極參加了特奧會(huì)賽前的風(fēng)險(xiǎn)排查,以及賽后的保險(xiǎn)理賠,為特奧會(huì)的成功舉辦作出了積極的貢獻(xiàn)。抓住世博契機(jī)推動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展,圍繞“聚焦風(fēng)險(xiǎn)、聚焦服務(wù)、聚焦發(fā)展”,積極細(xì)化落實(shí)世博保險(xiǎn)各項(xiàng)計(jì)劃措施,打造世博保險(xiǎn)服務(wù)金牌工程,本屆世博會(huì)規(guī)定保險(xiǎn)及商業(yè)保險(xiǎn)簽單保費(fèi)共計(jì)人民幣3.14億元。累計(jì)受理世博賠案1336件,實(shí)現(xiàn)世博保險(xiǎn)零投訴,世博保險(xiǎn)的全面實(shí)施為上海世博會(huì)的平穩(wěn)運(yùn)行和成功舉辦提供了強(qiáng)有力的保障和支持。充分發(fā)揮政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)在農(nóng)業(yè)災(zāi)害防御體系中的作用,開(kāi)發(fā)了面向農(nóng)村居民的價(jià)格低廉、保障適度的保險(xiǎn)產(chǎn)品,在國(guó)內(nèi)首創(chuàng)了蔬菜價(jià)格保險(xiǎn)。積極擴(kuò)大保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)范圍和保障覆蓋面,火災(zāi)公眾責(zé)任保險(xiǎn)、危險(xiǎn)化學(xué)品責(zé)任保險(xiǎn)、旅行社責(zé)任保險(xiǎn)、環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)、物業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)、農(nóng)民工子女學(xué)校責(zé)任保險(xiǎn)等各類與公共安全相關(guān)的責(zé)任保險(xiǎn)得到較好發(fā)展,社區(qū)綜合保險(xiǎn)、外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)、科技保險(xiǎn)、食品藥品安全責(zé)任保險(xiǎn)、特種設(shè)備安全保險(xiǎn)等有序進(jìn)入研究、試點(diǎn)和實(shí)施階段,航運(yùn)保險(xiǎn)實(shí)質(zhì)性推進(jìn),個(gè)人稅收遞延型養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)在即。網(wǎng)絡(luò)銷售、電話直銷等多種新渠道銷售模式不斷進(jìn)入上海保險(xiǎn)市場(chǎng),信息化提高了保險(xiǎn)行業(yè)的承保、理賠、客戶服務(wù)能力。

  5、保險(xiǎn)監(jiān)管不斷完善。

  推動(dòng)保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)實(shí)行計(jì)算機(jī)出單、聯(lián)網(wǎng)管理,完善核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè),并推動(dòng)開(kāi)展行業(yè)自律。開(kāi)展打擊非法銷售境外保單和其他非法保險(xiǎn)交易活動(dòng)。不斷完善和擴(kuò)展“上海市機(jī)動(dòng)車輛聯(lián)合信息平臺(tái)”,實(shí)施了有示范意義的“見(jiàn)費(fèi)出單”、車險(xiǎn)理賠服務(wù)系統(tǒng)和上海商業(yè)車險(xiǎn)及附加險(xiǎn)進(jìn)機(jī)動(dòng)車輛聯(lián)合信息平臺(tái);人身險(xiǎn)綜合信息平臺(tái)工作也正在穩(wěn)步推進(jìn)中。配合保監(jiān)會(huì)開(kāi)發(fā)了稽查軟件,建設(shè)了保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)監(jiān)管系統(tǒng),加強(qiáng)政務(wù)公開(kāi)和辦公自動(dòng)化建設(shè)。建立了對(duì)投資型產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)的防范機(jī)制,設(shè)立行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展保險(xiǎn)營(yíng)銷員分類考試試點(diǎn)。研究并推動(dòng)以客戶需求為導(dǎo)向的銷售模式。推進(jìn)收付費(fèi)管理工作,有效降低了保險(xiǎn)代理人侵吞保費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)。推動(dòng)同業(yè)公會(huì)建立實(shí)行保險(xiǎn)服務(wù)承諾機(jī)制。

  6、誠(chéng)信體系建設(shè)不斷推進(jìn)。

  建立了“局長(zhǎng)接待日”制度,開(kāi)辟“局長(zhǎng)信箱”,接受群眾網(wǎng)上信訪;建立了上海保險(xiǎn)營(yíng)銷員誠(chéng)信體系、保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)信用評(píng)級(jí)系統(tǒng),鞏固和發(fā)展上海市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)人民調(diào)解委員會(huì)的工作機(jī)制,為切實(shí)保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益進(jìn)行了有益的嘗試。

  7、行業(yè)組織建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。

  行業(yè)組織自身建設(shè)得到加強(qiáng),管理水平和服務(wù)能力有所提高。推進(jìn)車險(xiǎn)自律、銀保手續(xù)費(fèi)自律,制定完善服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)承諾、印發(fā)投保手冊(cè),指導(dǎo)消費(fèi)者明白消費(fèi)。推行了保險(xiǎn)營(yíng)銷員電子化考試,加強(qiáng)對(duì)機(jī)動(dòng)車聯(lián)合信息平臺(tái)的管理與維護(hù),聯(lián)合公安部門開(kāi)展車險(xiǎn)集中理賠服務(wù)中心的建設(shè),聯(lián)合公安部門重點(diǎn)打擊“三假”保險(xiǎn)詐騙行為。發(fā)揮宣傳作用,大力推動(dòng)保險(xiǎn)知識(shí)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)課堂。積極組織行業(yè)研究,結(jié)合商業(yè)健康險(xiǎn)、銀行保險(xiǎn)、稅延型養(yǎng)老保險(xiǎn)、保險(xiǎn)銷售人員管理等開(kāi)展了一系列專題研究。

  8、理論研究再上臺(tái)階。

  立足于保險(xiǎn)市場(chǎng)的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題,引領(lǐng)行業(yè)開(kāi)展理論研究和創(chuàng)新,支持和推動(dòng)上海市保險(xiǎn)學(xué)會(huì)和上海市保險(xiǎn)發(fā)展規(guī)劃項(xiàng)目研究室開(kāi)展工作,產(chǎn)學(xué)研政一體化的研究平臺(tái)發(fā)揮了積極的作用。組織完成了包括個(gè)人稅延型養(yǎng)老保險(xiǎn)體制論證、世博會(huì)保險(xiǎn)方案研究、航運(yùn)保險(xiǎn)、保單轉(zhuǎn)讓市場(chǎng)、離岸再保險(xiǎn)市場(chǎng)等一系列重大課題研究。舉辦了上海保險(xiǎn)國(guó)際展覽會(huì)暨國(guó)際保險(xiǎn)論壇,保險(xiǎn)理論創(chuàng)新成果對(duì)促進(jìn)上海保險(xiǎn)業(yè)科學(xué)發(fā)展起到了重要指導(dǎo)作用。

  五年來(lái)上海保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展充分證明,必須堅(jiān)持把保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益作為轉(zhuǎn)變上海保險(xiǎn)發(fā)展方式的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),必須堅(jiān)持把創(chuàng)新發(fā)展作為轉(zhuǎn)變上海保險(xiǎn)發(fā)展方式的不竭動(dòng)力,必須堅(jiān)持把防范風(fēng)險(xiǎn)作為轉(zhuǎn)變上海保險(xiǎn)發(fā)展方式的根本保障,必須堅(jiān)持服務(wù)上海四個(gè)中心建設(shè)、服務(wù)上海經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局。上海保險(xiǎn)業(yè)“十一五”規(guī)劃的目標(biāo)已經(jīng)較好地完成。同時(shí),上海保險(xiǎn)業(yè)積極參與上海“兩個(gè)中心”建設(shè),保險(xiǎn)業(yè)地位不斷提升。2009年陸家嘴論壇,中國(guó)保監(jiān)會(huì)和上海市政府簽署合作備忘錄,提出要把上海建成中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的“兩個(gè)中心、一個(gè)試驗(yàn)區(qū)、一個(gè)基地”。

  但是,面對(duì)國(guó)內(nèi)外經(jīng)濟(jì)環(huán)境以及上海保險(xiǎn)業(yè)自身發(fā)展轉(zhuǎn)型的嚴(yán)峻考驗(yàn),上海保險(xiǎn)行業(yè)自身的一些問(wèn)題也日益凸顯,成為影響和制約未來(lái)持續(xù)健康發(fā)展的瓶頸,主要表現(xiàn)在:一是與上海經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和“四個(gè)中心”戰(zhàn)略要求有差距。上海保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)聚集效應(yīng)和輻射效應(yīng)尚未充分發(fā)揮,與上海國(guó)際航運(yùn)中心建設(shè)要求相比,上海航運(yùn)保險(xiǎn)發(fā)展相對(duì)滯后,再保險(xiǎn)市場(chǎng)建設(shè)進(jìn)展緩慢,保險(xiǎn)功能和作用發(fā)揮不夠充分。二是保險(xiǎn)業(yè)粗放經(jīng)營(yíng)尚未根本改變。主要通過(guò)機(jī)構(gòu)擴(kuò)張,高成本、高投入、高消耗謀求保費(fèi)規(guī)模增長(zhǎng),經(jīng)營(yíng)效益下滑,盈利能力不強(qiáng)。產(chǎn)品和渠道創(chuàng)新能力不強(qiáng),缺乏差異化經(jīng)營(yíng)策略。不正當(dāng)價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)和不正當(dāng)營(yíng)銷渠道競(jìng)爭(zhēng)增大了企業(yè)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。三是保險(xiǎn)行業(yè)形象尚未根本好轉(zhuǎn)。銷售誤導(dǎo)、理賠難等損害消費(fèi)者權(quán)益的問(wèn)題時(shí)有發(fā)生。四是監(jiān)管隊(duì)伍不適應(yīng)。職責(zé)劃分邊界不清,監(jiān)管隊(duì)伍人員少,經(jīng)驗(yàn)不足,手段落后,與快速發(fā)展的市場(chǎng)不相適應(yīng)。

  二、“十二五”期間上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境分析

  1、全面建設(shè)小康社會(huì)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求

  黨的十七大報(bào)告對(duì)實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)、生態(tài)五方面提出了要求,這也對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。隨著上海社會(huì)轉(zhuǎn)型的加速,社會(huì)管理的不斷改善,民生工程的不斷推進(jìn),公眾消費(fèi)結(jié)構(gòu)的不斷升級(jí),老齡化帶來(lái)的醫(yī)療、養(yǎng)老、健康護(hù)理等一系列問(wèn)題,都需要上海保險(xiǎn)業(yè)的參與和支持。

  2、上海“四個(gè)中心”建設(shè)將給保險(xiǎn)業(yè)帶來(lái)巨大發(fā)展空間

  《上海市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》明確提出建設(shè)“四個(gè)中心”的要求。上海金融業(yè)發(fā)展將得到中央政府更多的關(guān)心和支持。保監(jiān)會(huì)與上海市政府也簽訂了合作備忘錄,提出了要將上海建設(shè)成為保險(xiǎn)業(yè)的“兩個(gè)中心、一個(gè)基地、一個(gè)試驗(yàn)區(qū)”。上海保監(jiān)局與上海金融辦也聯(lián)合制定了上海保險(xiǎn)業(yè)改革創(chuàng)新的三年行動(dòng)計(jì)劃。個(gè)人稅延型養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)和航運(yùn)保險(xiǎn)營(yíng)業(yè)稅的優(yōu)惠政策將成為推進(jìn)上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的兩個(gè)引擎。

  3、后金融危機(jī)時(shí)期經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型帶來(lái)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)

  國(guó)際金融危機(jī)發(fā)生后,2010年中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議明確表示要“實(shí)施積極的財(cái)政政策和穩(wěn)健的貨幣政策”,這為上海保險(xiǎn)業(yè)調(diào)結(jié)構(gòu)打下了基礎(chǔ)。上海經(jīng)濟(jì)處于創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要時(shí)期。服務(wù)經(jīng)濟(jì)、低碳經(jīng)濟(jì)、高科技經(jīng)濟(jì)正在推動(dòng)上海經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級(jí),這將蘊(yùn)含保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展新的增長(zhǎng)點(diǎn)。但同時(shí),受資源、環(huán)境的約束,上海經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型任務(wù)也更加艱巨。經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)簡(jiǎn)單依靠投資拉動(dòng)已經(jīng)過(guò)去,上海保險(xiǎn)以往的一些傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)險(xiǎn)種增長(zhǎng)速度也將有可能下滑,需要有配合上海經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型和創(chuàng)新的新保險(xiǎn)產(chǎn)品與之配套。

  4、金融競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展和風(fēng)險(xiǎn)防范任務(wù)艱巨

  隨著人民幣國(guó)際地位的提升,上海金融中心的功能作用將不斷加強(qiáng),上海金融市場(chǎng)將進(jìn)一步向市場(chǎng)化、國(guó)際化方向發(fā)展,將形成較為完備的金融市場(chǎng)體系。金融市場(chǎng)的不斷豐富和完善也將助推上海保險(xiǎn)業(yè)的改革創(chuàng)新和發(fā)展。但與此同時(shí),各種金融產(chǎn)品的替代性增強(qiáng),上海金融業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)也將加劇。隨之而來(lái)的金融交易和活動(dòng)的復(fù)雜度大大提高,風(fēng)險(xiǎn)傳遞也將增加,保險(xiǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防范的任務(wù)更加艱巨。

  5、長(zhǎng)三角經(jīng)濟(jì)聯(lián)動(dòng)拓寬上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展空間

  國(guó)務(wù)院《進(jìn)一步推進(jìn)長(zhǎng)江三角洲地區(qū)改革開(kāi)放和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確了長(zhǎng)三角地區(qū)在社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)全局中的重要戰(zhàn)略地位和帶動(dòng)作用。推進(jìn)長(zhǎng)江三角洲地區(qū)改革開(kāi)放和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,上海保險(xiǎn)業(yè)應(yīng)在其中發(fā)揮積極作用,創(chuàng)造性地開(kāi)展工作,實(shí)現(xiàn)新跨越。

  6、后世博時(shí)期保險(xiǎn)業(yè)在旅游、展覽和文化活動(dòng)的新契機(jī)

  2010年上海世界博覽會(huì)成功舉辦,世博保險(xiǎn)讓上海保險(xiǎn)業(yè)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。后世博時(shí)期上海將進(jìn)一步把世博經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化成為城市管理長(zhǎng)效機(jī)制,推動(dòng)服務(wù)經(jīng)濟(jì)為主的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)形成,上海在“十二五”期間,將建設(shè)世界著名旅游城市,打造時(shí)尚之都,建設(shè)崇明現(xiàn)代生態(tài)島,建設(shè)現(xiàn)代濱海新城,建設(shè)數(shù)字化“智慧城市”等,上海在上述各項(xiàng)發(fā)展規(guī)劃方面的進(jìn)展將更迫切需要保險(xiǎn)業(yè)保駕護(hù)航,這也對(duì)上海保險(xiǎn)業(yè)產(chǎn)品和服務(wù)的創(chuàng)新提出了更高的要求。

  7、相關(guān)法律法規(guī)的實(shí)施深刻影響保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展

  2009年修訂的《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》在保險(xiǎn)合同法律規(guī)范、保險(xiǎn)行業(yè)基本制度、保險(xiǎn)監(jiān)管等方面進(jìn)行了完善,為“十二五”期間上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展提供了良好的法律環(huán)境,但同時(shí)也對(duì)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)者和監(jiān)管者提出了更高的要求,保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)者面臨的訴訟可能越來(lái)越多,資金運(yùn)用的潛在風(fēng)險(xiǎn)也越來(lái)越大;《侵權(quán)責(zé)任法》等法律和規(guī)章的正式實(shí)施,將極大地促進(jìn)各類責(zé)任保險(xiǎn)的發(fā)展;2011年開(kāi)始施行的《社會(huì)保險(xiǎn)法》則將深刻影響商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)的發(fā)展。

  8、政府加強(qiáng)社會(huì)管理給保險(xiǎn)業(yè)開(kāi)辟了新的發(fā)展渠道

  商業(yè)保險(xiǎn)作為市場(chǎng)化的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移分散機(jī)制、社會(huì)互助機(jī)制和社會(huì)管理機(jī)制,是幫助政府實(shí)現(xiàn)公共目標(biāo)的有效工具??梢詽M足有限的財(cái)政資金“低成本、高效率、高質(zhì)量”提供公共產(chǎn)品和服務(wù)的要求。上海特大型城市的社會(huì)安全管理和民生問(wèn)題的解決,在一定程度上可以借助保險(xiǎn)這種市場(chǎng)化手段。上海政府部門運(yùn)用保險(xiǎn)機(jī)制,防范化解風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)也越來(lái)越強(qiáng)。因此,在上海政府主導(dǎo)的巨災(zāi)保險(xiǎn)、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、特殊群體保障、社會(huì)救助等領(lǐng)域上海保險(xiǎn)業(yè)大有可為。

  三、“十二五”期間上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)與主要指標(biāo)

  (一)指導(dǎo)思想

  “十二五”期間,上海保險(xiǎn)業(yè)要以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,進(jìn)一步落實(shí)2009年國(guó)務(wù)院19號(hào)文件和會(huì)市合作備忘錄要求,圍繞上海建設(shè)“四個(gè)中心”、推進(jìn)“四個(gè)率先”,和浦東綜合配套改革工作目標(biāo),按照“轉(zhuǎn)方式、防風(fēng)險(xiǎn)、調(diào)結(jié)構(gòu)、促發(fā)展”的要求,堅(jiān)持一個(gè)核心、抓住兩個(gè)重點(diǎn),實(shí)現(xiàn)四個(gè)加快,提升五個(gè)能力,其具體內(nèi)容是:

  ——堅(jiān)持“一個(gè)核心”,就是要轉(zhuǎn)變發(fā)展方式。

  ——抓住“兩個(gè)重點(diǎn)”,就是先行先試和防范風(fēng)險(xiǎn)。

  ——實(shí)現(xiàn)“四個(gè)加快”,就是加快提高上海保險(xiǎn)業(yè)國(guó)際化、市場(chǎng)化、法制化和信息化水平。

  ——提升“五個(gè)能力”,就是提高行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理能力、客戶服務(wù)能力、自主創(chuàng)新能力、資產(chǎn)管理能力和市場(chǎng)輻射能力。一是提高行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理能力。風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)貫穿于保險(xiǎn)公司產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、銷售、核保、理賠、客戶服務(wù)、合規(guī)管理等各個(gè)環(huán)節(jié),行業(yè)內(nèi)建立比較完善的風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、預(yù)警、控制、處置機(jī)制。二是提高客戶服務(wù)能力。開(kāi)發(fā)和銷售適合客戶需求的保險(xiǎn)產(chǎn)品,不斷提高理賠服務(wù)質(zhì)量,不斷提高保險(xiǎn)產(chǎn)品的附加值,切實(shí)實(shí)現(xiàn)好、發(fā)展好、保護(hù)好保險(xiǎn)消費(fèi)者的權(quán)益。三是提高自主創(chuàng)新能力。在加強(qiáng)集成創(chuàng)新、引進(jìn)消化吸收再創(chuàng)新的基礎(chǔ)上,結(jié)合上海經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際,不斷提高創(chuàng)新能力,發(fā)展成為我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)改革創(chuàng)新的前沿陣地。四是提高資產(chǎn)管理能力。將資產(chǎn)管理能力與承保能力進(jìn)行綜合管理,實(shí)現(xiàn)良性互動(dòng),一方面實(shí)現(xiàn)保費(fèi)負(fù)債的保值增值,另一方面充分發(fā)揮保險(xiǎn)的資金融通功能,服務(wù)上海經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。五是提高市場(chǎng)輻射能力。要不斷提高上海保險(xiǎn)市場(chǎng)的核心競(jìng)爭(zhēng)力,服務(wù)長(zhǎng)三角、服務(wù)全國(guó),參與國(guó)際保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。

  (二)發(fā)展目標(biāo)

  對(duì)照上海國(guó)際金融中心建設(shè)國(guó)家戰(zhàn)略的定位和要求,即到2020年“基本建成與我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力以及人民幣國(guó)際地位相適應(yīng)的上海國(guó)際金融中心”,上海保險(xiǎn)業(yè)要瞄準(zhǔn)世界國(guó)際金融中心的發(fā)展方向,顯著拓展經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能和社會(huì)救助作用、發(fā)揮資金融通功能和社會(huì)管理功能,把上海保險(xiǎn)市場(chǎng)建設(shè)成一個(gè)業(yè)務(wù)規(guī)模較大、市場(chǎng)體系完善、功能作用突出、綜合競(jìng)爭(zhēng)力較強(qiáng)的區(qū)域保險(xiǎn)市場(chǎng)。

  為此,“十二五”期間上海保險(xiǎn)業(yè)要努力實(shí)現(xiàn)以下八類目標(biāo):

  ——創(chuàng)新研發(fā)目標(biāo)。積極創(chuàng)新保險(xiǎn)產(chǎn)品,升級(jí)保險(xiǎn)信息技術(shù)水平,在產(chǎn)品創(chuàng)新、業(yè)務(wù)創(chuàng)新上先行先試,真正成為我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)產(chǎn)品創(chuàng)新和技術(shù)研發(fā)的先行區(qū)。

  ——結(jié)構(gòu)調(diào)整目標(biāo)。保險(xiǎn)保障型產(chǎn)品與投資型產(chǎn)品協(xié)調(diào)發(fā)展;銷售渠道更趨多元化,直接業(yè)務(wù)與中介業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展;保險(xiǎn)產(chǎn)品的價(jià)值取向多樣化,高端人士的需求與中低收入階層的需求都能夠得到滿足。

  ——風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo)。風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)貫穿于保險(xiǎn)公司產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、銷售、核保、理賠、客戶服務(wù)、合規(guī)管理等各個(gè)環(huán)節(jié),行業(yè)內(nèi)建立比較完善的風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、預(yù)警、控制、處置機(jī)制。行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管指標(biāo)控制在合理的范圍內(nèi)。

  ——功能作用目標(biāo)。保險(xiǎn)業(yè)在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的作用更加顯現(xiàn),保險(xiǎn)覆蓋面不斷拓寬,保險(xiǎn)災(zāi)后補(bǔ)償能力不斷提高,保險(xiǎn)保障功能更加顯現(xiàn)。保險(xiǎn)資金更多參與經(jīng)濟(jì)和金融領(lǐng)域,成為國(guó)家基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的一支重要力量,成為金融市場(chǎng)重要的機(jī)構(gòu)投資者和資產(chǎn)管理者。

  ——人才培養(yǎng)目標(biāo)。建設(shè)適應(yīng)上海國(guó)際金融中心和國(guó)際航運(yùn)中心建設(shè)的保險(xiǎn)人才隊(duì)伍,其中包括管理人才隊(duì)伍、技術(shù)人才隊(duì)伍、營(yíng)銷人才隊(duì)伍、理論研究隊(duì)伍和監(jiān)管人才隊(duì)伍。重點(diǎn)是努力造就一批具有國(guó)際水準(zhǔn)、富有改革創(chuàng)新精神的高層次人才和行業(yè)領(lǐng)軍人才,培養(yǎng)一批精通風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理算、國(guó)際仲裁、國(guó)際貿(mào)易和相應(yīng)國(guó)際法律法規(guī)的復(fù)合型人才。

  ——環(huán)境建設(shè)目標(biāo)。保險(xiǎn)業(yè)影響力不斷擴(kuò)大,公眾保險(xiǎn)意識(shí)明顯增強(qiáng),投保人權(quán)益得到保障。市民投訴率有所下降,客戶滿意度逐步提高,大案發(fā)生率明顯下降,保單持續(xù)率有所上升,保險(xiǎn)服務(wù)環(huán)境不斷優(yōu)化。

  ——業(yè)務(wù)發(fā)展目標(biāo)。保險(xiǎn)業(yè)務(wù)收入增速適當(dāng)高于本市GDP增速,保險(xiǎn)深度、保險(xiǎn)密度和保險(xiǎn)業(yè)管理的總資產(chǎn)在國(guó)內(nèi)保持前列,保險(xiǎn)業(yè)在本市金融業(yè)總資產(chǎn)中比例逐年提高。

  ——綜合競(jìng)爭(zhēng)力目標(biāo)。努力縮小與國(guó)際保險(xiǎn)發(fā)達(dá)市場(chǎng)的差距,逐步提高上海保險(xiǎn)業(yè)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。擁有一批集團(tuán)化公司、綜合經(jīng)營(yíng)公司、專業(yè)化經(jīng)營(yíng)公司,航運(yùn)保險(xiǎn)國(guó)際地位得到較大提高,再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)量有較大程度增長(zhǎng)。

  (三)上海保險(xiǎn)業(yè)的主要指標(biāo)

  ——行業(yè)發(fā)展和規(guī)模類指標(biāo):結(jié)合上海保險(xiǎn)業(yè)“十一五”期間年復(fù)合增長(zhǎng)率趨勢(shì)和行業(yè)調(diào)研結(jié)果綜合估計(jì)(扣除通貨膨脹因素影響,按照企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則2號(hào)解釋調(diào)整后數(shù)據(jù)口徑計(jì)算): “十二五”期間,上海保險(xiǎn)市場(chǎng)總保費(fèi)規(guī)模年復(fù)合增長(zhǎng)率預(yù)計(jì)在14%-19%之間。其中,財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司保費(fèi)規(guī)模的年復(fù)合增長(zhǎng)率預(yù)計(jì)在13%-17%之間,人身險(xiǎn)公司保費(fèi)規(guī)模的年復(fù)合增長(zhǎng)率預(yù)計(jì)在15%-20%之間。到“十二五”期末上海保險(xiǎn)市場(chǎng)總規(guī)模將達(dá)1350億-1650億元。

  ——行業(yè)地位和貢獻(xiàn)類指標(biāo):扣除通貨膨脹因素影響,按照企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則2號(hào)解釋調(diào)整后數(shù)據(jù)口徑計(jì)算,“十二五”期末上海地區(qū)保險(xiǎn)深度將達(dá)到5.4%-6.6%左右,保險(xiǎn)密度將達(dá)到5500元-6700元/人。

  四、“十二五”期間上海保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展措施和任務(wù)

  (一)服務(wù)上海“四個(gè)中心”國(guó)家戰(zhàn)略,加快培育保險(xiǎn)市場(chǎng)

  1、建立較完善保險(xiǎn)市場(chǎng)體系

  創(chuàng)造更加寬松的環(huán)境,形成市場(chǎng)集聚的軟件和硬件優(yōu)勢(shì),吸引更多的國(guó)際著名保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)法人總部落戶上海,吸引保險(xiǎn)公司的資金運(yùn)用中心、技術(shù)研發(fā)中心、IT中心和教育培訓(xùn)中心向上海聚集,吸引國(guó)內(nèi)國(guó)外、業(yè)內(nèi)業(yè)外的資源、技術(shù)、資金、人才向保險(xiǎn)業(yè)流入。大力發(fā)展政策性、專業(yè)性、區(qū)域性、民營(yíng)性等多種形式的保險(xiǎn)主體,培育保險(xiǎn)為主業(yè)的金融集團(tuán),穩(wěn)步開(kāi)展金融綜合經(jīng)營(yíng)試點(diǎn)。推動(dòng)中小保險(xiǎn)公司走專業(yè)化發(fā)展道路,創(chuàng)新發(fā)展。規(guī)范發(fā)展相互保險(xiǎn)組織,試點(diǎn)設(shè)立自保公司,鼓勵(lì)發(fā)展專業(yè)性的保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)和專業(yè)性信息技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),支持具備條件的保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)實(shí)施集團(tuán)化改革,探索保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人市場(chǎng)建設(shè)。

  2、努力推動(dòng)保險(xiǎn)資金運(yùn)用基地建設(shè)

  在符合法律法規(guī)、有效防范風(fēng)險(xiǎn)、滿足資產(chǎn)配置需要的前提下,積極爭(zhēng)取國(guó)家政策,積極支持保險(xiǎn)資金服務(wù)上海交通、通訊、資源等基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目以及公租房建設(shè),服務(wù)上海先進(jìn)制造業(yè)、航運(yùn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,積極參與上海國(guó)企國(guó)資改革進(jìn)程,支持投資與保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)密切相關(guān)的醫(yī)療、養(yǎng)老、汽車服務(wù)等機(jī)構(gòu)。積極開(kāi)展保險(xiǎn)資金投資戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)和科技企業(yè)的可行性研究。研究探索保險(xiǎn)資金投資在滬商業(yè)銀行、信托公司等金融機(jī)構(gòu)股權(quán)。

  3、大力發(fā)展航運(yùn)保險(xiǎn)市場(chǎng)

  上海保險(xiǎn)業(yè)要為航運(yùn)中心建設(shè)提供風(fēng)險(xiǎn)保障支持,大力發(fā)展船舶保險(xiǎn)、航空器保險(xiǎn)、海上貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、保賠保險(xiǎn)等業(yè)務(wù),研究探索與航運(yùn)融資租賃和航運(yùn)金融衍生產(chǎn)品相關(guān)的保險(xiǎn),發(fā)展新型航運(yùn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),大力拓展國(guó)際航運(yùn)保險(xiǎn)和郵輪產(chǎn)業(yè)新業(yè)務(wù)。切實(shí)提高查勘定損水平,完善全球理賠網(wǎng)絡(luò),積極爭(zhēng)取加入國(guó)際性的航運(yùn)保險(xiǎn)組織,提升上海航運(yùn)保險(xiǎn)的國(guó)際影響力。加強(qiáng)航運(yùn)保險(xiǎn)信息化建設(shè),努力形成有影響力的航運(yùn)保險(xiǎn)定價(jià)機(jī)制。積極爭(zhēng)取進(jìn)一步擴(kuò)大國(guó)際航運(yùn)相關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)營(yíng)業(yè)稅減免范圍,積極爭(zhēng)取對(duì)進(jìn)出口企業(yè)在國(guó)內(nèi)投保貨運(yùn)險(xiǎn)給予一定的財(cái)政補(bǔ)貼和稅收優(yōu)惠。支持專業(yè)性航運(yùn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的建立和發(fā)展。

  4、加快培育再保險(xiǎn)市場(chǎng)

  吸引境內(nèi)外著名再保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)入駐上?;蛟O(shè)立分支機(jī)構(gòu);培育和吸引再保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人和再保險(xiǎn)核保人;發(fā)揮洋山保稅港區(qū)優(yōu)勢(shì),吸引經(jīng)營(yíng)離岸保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)入駐洋山保稅港區(qū),積極培育航運(yùn)再保險(xiǎn)市場(chǎng),探索發(fā)展離岸保險(xiǎn)和再保險(xiǎn)。積極開(kāi)展臺(tái)風(fēng)、洪水等巨災(zāi)再保險(xiǎn)機(jī)制研究和試點(diǎn);配合市政府和相關(guān)部門,探索建立新型保險(xiǎn)交易市場(chǎng)。

  (二)著力保障和改善民生,充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)在完善社會(huì)保障體系中的積極作用

  1、大力發(fā)展養(yǎng)老保險(xiǎn)。

  適應(yīng)上海城市人口老齡化的市場(chǎng)需求,積極開(kāi)展個(gè)人稅收遞延型養(yǎng)老業(yè)務(wù)試點(diǎn),支持有條件的企業(yè)建立商業(yè)養(yǎng)老保障計(jì)劃,鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司積極開(kāi)展企業(yè)年金保險(xiǎn),做實(shí)、做好企業(yè)年金的基金帳戶管理人、基金受托人和基金投資管理人三種角色,加大養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的運(yùn)用力度,保證養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的增值,支持符合條件的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投資養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)。積極研究反向抵押貸款業(yè)務(wù)的可行性。

  2、積極發(fā)展健康保險(xiǎn)。

  按照建立多層次醫(yī)療保障體系的要求,積極參與新醫(yī)改,繼續(xù)發(fā)展多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,積極參與基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)質(zhì)性推進(jìn)管理式醫(yī)療保險(xiǎn)和第三方管理健康保險(xiǎn)等業(yè)務(wù)。積極探索開(kāi)發(fā)針對(duì)高端人士、國(guó)際人才的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,積極開(kāi)展與上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)的合作,探索商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投資醫(yī)療機(jī)構(gòu),支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)展國(guó)際醫(yī)療結(jié)算業(yè)務(wù)。大力發(fā)展各類醫(yī)療保險(xiǎn)和疾病保險(xiǎn),修改完善重大疾病險(xiǎn)、住院險(xiǎn)等險(xiǎn)種條款。拓展健康險(xiǎn)的服務(wù)范圍,使預(yù)防、護(hù)理、治療、補(bǔ)償機(jī)制有機(jī)結(jié)合起來(lái)。加大計(jì)劃生育保險(xiǎn)、失能收入保險(xiǎn)、職業(yè)病保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理型健康保險(xiǎn)產(chǎn)品研發(fā)力度。鼓勵(lì)企業(yè)團(tuán)險(xiǎn)中提供全程健康管理服務(wù)計(jì)劃,有效整合健康體檢、健康管理和健康保險(xiǎn)。鼓勵(lì)費(fèi)用型的產(chǎn)品,鞏固津貼型的產(chǎn)品。

  3、推動(dòng)家庭綜合保險(xiǎn)發(fā)展

  有針對(duì)性開(kāi)發(fā)各類家庭保險(xiǎn)產(chǎn)品,積極培育以家庭保險(xiǎn)為特征的個(gè)人業(yè)務(wù)成為保險(xiǎn)業(yè)新的增長(zhǎng)點(diǎn),體現(xiàn)保險(xiǎn)在金融體系中的比較優(yōu)勢(shì),不斷提升保險(xiǎn)在居民家庭風(fēng)險(xiǎn)管理中的重要性。積極發(fā)展綜合家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),鼓勵(lì)家財(cái)險(xiǎn)業(yè)務(wù)創(chuàng)新;大力發(fā)展保障型保險(xiǎn)產(chǎn)品,包括貸款保證保險(xiǎn)、旅游保險(xiǎn)、個(gè)人養(yǎng)老和人身意外保險(xiǎn)等,滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的保障需求;針對(duì)居民財(cái)富管理需求,適度發(fā)展投資理財(cái)型產(chǎn)品,繼續(xù)推動(dòng)變額年金保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的發(fā)展。

  4、堅(jiān)持服務(wù)“三農(nóng)”,支持社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)

  適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展需要,積極探索新型“三農(nóng)保險(xiǎn)”。按照生態(tài)農(nóng)業(yè)、種源農(nóng)業(yè)、安全農(nóng)業(yè)、觀光農(nóng)業(yè)的產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向,結(jié)合農(nóng)民的實(shí)際需求,從承保生產(chǎn)過(guò)程的自然風(fēng)險(xiǎn)向承保經(jīng)營(yíng)過(guò)程的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)擴(kuò)展,增加對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)、高收益項(xiàng)目投資的風(fēng)險(xiǎn)保障。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)新產(chǎn)品的專利保護(hù),推動(dòng)農(nóng)村相互保險(xiǎn)試點(diǎn)。積極探索農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格保險(xiǎn)和氣象指數(shù)保險(xiǎn),加強(qiáng)對(duì)農(nóng)業(yè)巨災(zāi)保險(xiǎn)機(jī)制的探索。發(fā)展農(nóng)村小額信貸保證保險(xiǎn)。推動(dòng)農(nóng)房保險(xiǎn)、農(nóng)民工意外傷害保險(xiǎn)發(fā)展。配合保障城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程,配合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以及農(nóng)村養(yǎng)老體制改革,探索商業(yè)保險(xiǎn)參與農(nóng)村基本社會(huì)保障的服務(wù),保障農(nóng)民生產(chǎn)生活秩序和穩(wěn)定農(nóng)村金融安全。

  (三)加強(qiáng)與政府及相關(guān)部門協(xié)調(diào),充分發(fā)揮保險(xiǎn)社會(huì)管理功能

  1、服務(wù)社區(qū)管理,繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)綜合保險(xiǎn)。

  圍繞城市安全運(yùn)行和安全生產(chǎn)的要求,不斷鞏固、完善保險(xiǎn)業(yè)在社區(qū)綜合管理中的積極作用,積極推進(jìn)社區(qū)居民住宅公共設(shè)施火災(zāi)責(zé)任綜合保險(xiǎn)、社區(qū)公眾責(zé)任綜合保險(xiǎn)、街道固定財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、社區(qū)工作人員意外傷害綜合保險(xiǎn)等險(xiǎn)種,努力開(kāi)展社區(qū)健康保險(xiǎn),為社區(qū)居民提供家庭護(hù)理、家庭醫(yī)生服務(wù),形成較為完善的街道社區(qū)綜合保險(xiǎn)服務(wù)體系。從投保到理賠,全過(guò)程以高效率、高質(zhì)量的服務(wù)來(lái)切實(shí)保障社區(qū)居民的權(quán)益。

  2、服務(wù)城市安全管理,推進(jìn)各類公眾責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展

  高度重視公共服務(wù)體系,積極開(kāi)展責(zé)任保險(xiǎn)。從輔助和服務(wù)政府管理出發(fā),在涉及公眾權(quán)益的領(lǐng)域加快推進(jìn)責(zé)任保險(xiǎn)。著重抓好火災(zāi)公眾責(zé)任保險(xiǎn)、危險(xiǎn)化學(xué)品安全責(zé)任保險(xiǎn)、環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、食品藥品安全責(zé)任保險(xiǎn)、旅行社責(zé)任保險(xiǎn)、特種設(shè)備產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)、建筑工程質(zhì)量責(zé)任保險(xiǎn)、校園責(zé)任保險(xiǎn)、無(wú)船承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)等。從保護(hù)民事主體的合法權(quán)益出發(fā),充分挖掘職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的潛力。從保障勞動(dòng)者權(quán)益出發(fā),大力推動(dòng)雇主責(zé)任險(xiǎn)的發(fā)展。推動(dòng)生產(chǎn)制造業(yè)和高危作業(yè)行業(yè)投保雇主責(zé)任險(xiǎn)。協(xié)助政府開(kāi)展好外來(lái)勞務(wù)人員綜合保險(xiǎn)和家政人員綜合保險(xiǎn)。

  3、服務(wù)中小企業(yè)、文化和高科技新興產(chǎn)業(yè),推動(dòng)相關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展。

  結(jié)合中小企業(yè)發(fā)展,積極推進(jìn)保單融資保險(xiǎn)。結(jié)合航運(yùn)中心建設(shè)推進(jìn)出口信用保險(xiǎn)以及相關(guān)金融保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。鼓勵(lì)具備條件的保險(xiǎn)企業(yè)開(kāi)拓國(guó)際市場(chǎng),努力開(kāi)拓海外建工險(xiǎn)、股權(quán)保險(xiǎn)、債權(quán)保險(xiǎn)以及其他涉外保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。結(jié)合高科技產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,積極推進(jìn)科技保險(xiǎn),探索開(kāi)展關(guān)鍵研發(fā)設(shè)備保險(xiǎn)、研發(fā)中斷保險(xiǎn)、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)質(zhì)押融資保險(xiǎn)、首臺(tái)首套技術(shù)設(shè)備保險(xiǎn)、創(chuàng)業(yè)保險(xiǎn)等業(yè)務(wù)。結(jié)合文化體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要,推動(dòng)文化體育產(chǎn)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展。圍繞低碳綠色經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,積極探索低碳保險(xiǎn)、綠色保險(xiǎn)。

  4、加強(qiáng)與政府及相關(guān)部門協(xié)調(diào),拓展保險(xiǎn)社會(huì)管理功能發(fā)揮空間

  建立與完善保險(xiǎn)監(jiān)管合作機(jī)制,完善風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急處理機(jī)制,加強(qiáng)與金融法庭的溝通協(xié)調(diào),維護(hù)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)當(dāng)事人各方的合法權(quán)益,確保保險(xiǎn)市場(chǎng)穩(wěn)定健康發(fā)展;完善與政府相關(guān)部門建立信息交流和情況通報(bào)機(jī)制,加強(qiáng)與消防部門、公安經(jīng)偵部門、衛(wèi)生行政管理部門、環(huán)境保護(hù)部門、食品藥品監(jiān)管部門、安全防災(zāi)部門等合作,探索建設(shè)保險(xiǎn)業(yè)與相關(guān)行業(yè)的數(shù)據(jù)交流共享平臺(tái),推動(dòng)保險(xiǎn)社會(huì)管理功能的進(jìn)一步發(fā)揮。

  (四)加強(qiáng)保險(xiǎn)監(jiān)管創(chuàng)新,切實(shí)防范系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)

  進(jìn)一步推動(dòng)保險(xiǎn)監(jiān)管的法制化進(jìn)程,努力營(yíng)造公開(kāi)、公平、公正的市場(chǎng)環(huán)境;堅(jiān)持依法監(jiān)管,尊重市場(chǎng)發(fā)展規(guī)律,主要以經(jīng)濟(jì)法律手段對(duì)保險(xiǎn)市場(chǎng)實(shí)施監(jiān)督管理。以信息化為重要手段,努力提高保險(xiǎn)監(jiān)管效率。不斷強(qiáng)化“政府監(jiān)管、行業(yè)自律、機(jī)構(gòu)內(nèi)控、社會(huì)監(jiān)督”四位一體的監(jiān)管體系。

  1、繼續(xù)強(qiáng)化政府監(jiān)管。在行政審批上,更加突出程序的公開(kāi)透明和辦事的效率。在現(xiàn)場(chǎng)檢查上,采取查處分離的方式,同查同處。進(jìn)一步強(qiáng)化高管人員管理。逐步完善高管人員不良記錄檔案庫(kù)。完善擬任高管人員考試制度。加強(qiáng)機(jī)構(gòu)的內(nèi)控和合規(guī)制度建設(shè)。探索保險(xiǎn)兼業(yè)代理制度的改革,規(guī)范發(fā)展保險(xiǎn)中介市場(chǎng)。

  2、全面推進(jìn)分類監(jiān)管。一要以風(fēng)險(xiǎn)控制為著眼點(diǎn),集中有限的監(jiān)管資源,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較高的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管。二要建立保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)級(jí)制度,按保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的不同風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行分類與評(píng)級(jí)。三要結(jié)合市場(chǎng)發(fā)展實(shí)際,不斷豐富和優(yōu)化用于監(jiān)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)。四要從市場(chǎng)準(zhǔn)入到經(jīng)營(yíng)管理,直至市場(chǎng)退出全過(guò)程實(shí)施差異化監(jiān)管,采取有針對(duì)性的監(jiān)管措施。

  3、探索保險(xiǎn)市場(chǎng)周期研究。加強(qiáng)對(duì)上海保險(xiǎn)市場(chǎng)周期的研究工作,在加強(qiáng)和改進(jìn)市場(chǎng)行為監(jiān)管的基礎(chǔ)上,引入內(nèi)涵價(jià)值、新業(yè)務(wù)價(jià)值等能夠反映競(jìng)爭(zhēng)主體經(jīng)營(yíng)質(zhì)量的指標(biāo),促進(jìn)保險(xiǎn)行業(yè)在發(fā)展中調(diào)結(jié)構(gòu),在調(diào)結(jié)構(gòu)中促發(fā)展。引導(dǎo)保險(xiǎn)行業(yè)建立周期的風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制,努力提高行業(yè)對(duì)周期性風(fēng)險(xiǎn)的承受能力。

  4、提高信息化監(jiān)管水平。一是積極推進(jìn)行業(yè)信息化建設(shè)。不斷完善機(jī)動(dòng)車輛聯(lián)合信息平臺(tái),強(qiáng)化對(duì)核保、理賠的功能開(kāi)發(fā)。穩(wěn)步推進(jìn)人身險(xiǎn)信息平臺(tái)建設(shè),逐步在產(chǎn)壽險(xiǎn)多個(gè)業(yè)務(wù)條線建立與政府部門之間的信息共享平臺(tái),不斷提高保險(xiǎn)費(fèi)率的科學(xué)管理和風(fēng)險(xiǎn)控制。二是不斷提高現(xiàn)場(chǎng)和非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管的信息化監(jiān)管手段。加強(qiáng)稽核軟件的使用,探索監(jiān)管信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)和升級(jí)。三是提高保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)關(guān)電子政務(wù)建設(shè)水平。在信息披露、行政審批、信訪投訴、保險(xiǎn)知識(shí)宣傳普及等方面發(fā)揮更大的作用。四是加強(qiáng)保險(xiǎn)公司和行業(yè)信息安全監(jiān)管。規(guī)范機(jī)構(gòu)信息化驗(yàn)收工作,提高信息安全要求。

  5、推進(jìn)銷售渠道管理改革。一是推進(jìn)實(shí)施兼業(yè)代理管理制度改革,強(qiáng)化保險(xiǎn)公司對(duì)兼業(yè)代理渠道的管理責(zé)任。二是穩(wěn)步推進(jìn)保險(xiǎn)營(yíng)銷員管理體制改革,強(qiáng)化保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)營(yíng)銷員的管理責(zé)任。努力爭(zhēng)取保險(xiǎn)營(yíng)銷員稅收優(yōu)惠政策,切實(shí)改善保險(xiǎn)營(yíng)銷員的生存環(huán)境。三是規(guī)范發(fā)展電話銷售、網(wǎng)絡(luò)銷售等新型銷售渠道。

  6、發(fā)揮行業(yè)自律和社會(huì)監(jiān)督作用。一是充分發(fā)揮同業(yè)公會(huì)的作用。切實(shí)加強(qiáng)行業(yè)自律,推進(jìn)保險(xiǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化和理賠服務(wù)承諾管理,積極開(kāi)展行業(yè)維權(quán)、宣傳教育、人民調(diào)解、行業(yè)培訓(xùn)、對(duì)外交流等各方面的工作。在條件成熟時(shí),積極研究設(shè)立航運(yùn)保險(xiǎn)專業(yè)委員會(huì)。二是切實(shí)加強(qiáng)公司自律。加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度執(zhí)行情況的檢查督促。加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)審部門、合規(guī)部門的監(jiān)督指導(dǎo)。三是加強(qiáng)聯(lián)合執(zhí)法。加強(qiáng)與地方政府以及人民銀行、銀監(jiān)、證監(jiān)等金融監(jiān)管部門的合作,實(shí)現(xiàn)資源共享,形成監(jiān)管合力,共同防范化解金融風(fēng)險(xiǎn),確保金融安全運(yùn)行和社會(huì)穩(wěn)定。四是不斷完善社會(huì)監(jiān)督。不斷加強(qiáng)行業(yè)信息披露,加大社會(huì)監(jiān)督力度。

  (五)堅(jiān)持對(duì)外開(kāi)放,穩(wěn)妥推進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)人民幣跨境支付和投融資,努力提高上海保險(xiǎn)業(yè)國(guó)際化水平

  1、引進(jìn)外資保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),構(gòu)建國(guó)際化市場(chǎng)體系。在促進(jìn)上海中資保險(xiǎn)公司發(fā)展的基礎(chǔ)上,積極爭(zhēng)取國(guó)家政策吸引更多外資保險(xiǎn)公司、外資再保險(xiǎn)公司進(jìn)駐上海,以多種資本投資形式不斷充實(shí)上海保險(xiǎn)市場(chǎng)主體規(guī)模。引進(jìn)國(guó)際知名的專業(yè)保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司、保險(xiǎn)中介服務(wù)公司,積極開(kāi)展與國(guó)際著名保賠協(xié)會(huì)組織的合作。吸引外國(guó)保險(xiǎn)公司的地區(qū)或區(qū)域總部設(shè)在上海,吸引外國(guó)保險(xiǎn)公司中國(guó)子公司的總部落戶上海。充分發(fā)揮外資保險(xiǎn)公司其母公司的特色與優(yōu)勢(shì),鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)涉外保險(xiǎn)產(chǎn)品,服務(wù)涉外行業(yè)。

  2、積極穩(wěn)妥地推進(jìn)中資保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在境外的人民幣業(yè)務(wù)。積極促進(jìn)與更多境外保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簽訂保險(xiǎn)費(fèi)等資金的貨幣互換協(xié)議,對(duì)符合監(jiān)管條件的保險(xiǎn)公司,支持其開(kāi)展跨境人民幣結(jié)算再保險(xiǎn)業(yè)務(wù),鼓勵(lì)在涉外保險(xiǎn)領(lǐng)域用人民幣結(jié)算。加強(qiáng)滬港、滬臺(tái)保險(xiǎn)合作和交流。

  3、積極探索在錯(cuò)綜復(fù)雜的國(guó)際環(huán)境中有效管理保險(xiǎn)業(yè)外匯資產(chǎn)。在人民幣跨境貿(mào)易結(jié)算趨勢(shì)日益加速的情況下,推動(dòng)保險(xiǎn)公司合理配置資產(chǎn)的貨幣品種,降低保險(xiǎn)外匯資產(chǎn)匯率波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),提高資產(chǎn)效益;進(jìn)一步拓展保險(xiǎn)企業(yè)外匯資金的運(yùn)用渠道,促進(jìn)保險(xiǎn)公司國(guó)際業(yè)務(wù)發(fā)展。

  (六)全力培育保險(xiǎn)誠(chéng)信文化,加強(qiáng)信用體系建設(shè),改善保險(xiǎn)社會(huì)形象

  1、以高管人員管理為重點(diǎn),強(qiáng)化失信懲戒機(jī)制。完善保險(xiǎn)企業(yè)和保險(xiǎn)高級(jí)管理人員誠(chéng)信檔案。在營(yíng)銷員誠(chéng)信體系的基礎(chǔ)上,力爭(zhēng)將保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)高管人員、保險(xiǎn)從業(yè)人員、投保人的信用信息也納入到該系統(tǒng)中,形成“誠(chéng)信為榮、失信為恥”的氛圍,把誠(chéng)信文化作為保險(xiǎn)業(yè)的立業(yè)之基,發(fā)展之魂。

  2、以機(jī)構(gòu)高管問(wèn)責(zé)為重點(diǎn),強(qiáng)化信訪工作機(jī)制。以解決銷售誤導(dǎo)、理賠難問(wèn)題為切入點(diǎn),切實(shí)維護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益。建立健全統(tǒng)一的涵蓋銷售、承保、回訪和理賠各個(gè)環(huán)節(jié)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)推進(jìn)保單標(biāo)準(zhǔn)化、條款通俗化進(jìn)程,進(jìn)一步強(qiáng)化產(chǎn)品銷售環(huán)節(jié)的誠(chéng)信合規(guī)要求,提高銷售人員職業(yè)操守,嚴(yán)格執(zhí)行保單售后回訪制度。建立欺詐誤導(dǎo)銷售責(zé)任追究機(jī)制。繼續(xù)加強(qiáng)保險(xiǎn)公司一把手信訪負(fù)責(zé)制,強(qiáng)化一把手責(zé)任。繼續(xù)做好保監(jiān)局負(fù)責(zé)人和公司負(fù)責(zé)人信訪接待日工作,充分做好應(yīng)對(duì)群體性突發(fā)上訪事件預(yù)案,建立涉案公司負(fù)責(zé)人談話制度。

  3、以行業(yè)組織建設(shè)為重點(diǎn),強(qiáng)化糾紛調(diào)解機(jī)制。發(fā)揮行業(yè)組織作用,利用機(jī)構(gòu)主體優(yōu)勢(shì),探索調(diào)解組織創(chuàng)新,完善和改進(jìn)保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)人民調(diào)解委員會(huì)運(yùn)作機(jī)制。確立保險(xiǎn)活動(dòng)爭(zhēng)議中保險(xiǎn)消費(fèi)者合理期待保護(hù)原則。加強(qiáng)與市、區(qū)司法行政部門的溝通協(xié)調(diào),推進(jìn)調(diào)解委員會(huì)工作的制度化、規(guī)范化。

  4、以信息披露為重點(diǎn),強(qiáng)化社會(huì)輿論監(jiān)督機(jī)制。加強(qiáng)與市府信訪辦、新聞媒體、消保委等部門的合作,定期交流反饋信訪情況。完善賠付標(biāo)準(zhǔn)和理賠流程,健全理賠信息自主查詢機(jī)制,加大對(duì)服務(wù)承諾、客戶回訪制度的突擊檢查。對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)比,對(duì)評(píng)比結(jié)果通過(guò)適當(dāng)方式向社會(huì)公開(kāi)。同時(shí)扎實(shí)做好行業(yè)糾風(fēng)工作,改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,提高辦事效率。加大對(duì)重要信訪投訴舉報(bào)案件的調(diào)查處理力度,并繼續(xù)通過(guò)監(jiān)管部門的門戶網(wǎng)站對(duì)社會(huì)公開(kāi)各保險(xiǎn)公司的信訪投訴情況。加強(qiáng)與會(huì)計(jì)事務(wù)所、法律事務(wù)所等社會(huì)中介力量的合作,推進(jìn)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)信用評(píng)級(jí)制度建設(shè)。

  5、以消費(fèi)者教育為重點(diǎn),強(qiáng)化宣傳教育機(jī)制。集中全行業(yè)力量,積極宣傳上海保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展實(shí)踐中涌現(xiàn)出來(lái)的先進(jìn)典型,逐步形成銳意進(jìn)取、健康向上的行業(yè)文化。嚴(yán)格執(zhí)行上海市場(chǎng)保險(xiǎn)消費(fèi)者投保提示制度。繼續(xù)組織開(kāi)展保險(xiǎn)宣傳進(jìn)社區(qū)、進(jìn)校區(qū)、進(jìn)農(nóng)村活動(dòng)。加強(qiáng)與檢察、公安等機(jī)構(gòu)聯(lián)系,不斷完善反腐倡廉及反保險(xiǎn)詐騙工作機(jī)制,嚴(yán)厲打擊各種弄虛作假、騙保騙賠的行為。

  (七)打造保險(xiǎn)人才基地,大力培養(yǎng)專業(yè)性和復(fù)合性保險(xiǎn)人才,滿足發(fā)展需要

  1、提高保險(xiǎn)人才的國(guó)際化水平。配合上海“四個(gè)中心”的建設(shè),加大力度培養(yǎng)各類保險(xiǎn)人才,尤其是國(guó)際化人才,要著力培養(yǎng)熟悉國(guó)際保險(xiǎn)規(guī)則、了解國(guó)際保險(xiǎn)情況的外向型保險(xiǎn)人才;著力培養(yǎng)掌握各種金融、航運(yùn)及其他專門知識(shí)的技術(shù)型保險(xiǎn)人才和善于保險(xiǎn)服務(wù)的中介型保險(xiǎn)人才等。

  2、持續(xù)積累,吸引、培養(yǎng)、儲(chǔ)備保險(xiǎn)人才。轉(zhuǎn)變用人觀念,廣開(kāi)進(jìn)賢之路,大力引進(jìn)各個(gè)行業(yè)和境內(nèi)外的優(yōu)秀人才聚集到保險(xiǎn)業(yè)來(lái)。按照按需引進(jìn)、突出重點(diǎn)、講求實(shí)效的思路,出臺(tái)相應(yīng)鼓勵(lì)、吸引人才的措施。要設(shè)立長(zhǎng)期的保險(xiǎn)人才培養(yǎng)計(jì)劃,健全保險(xiǎn)教育體系,有針對(duì)性地開(kāi)展多層次、多渠道、多種方式的專業(yè)培訓(xùn),為上海保險(xiǎn)業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展儲(chǔ)備力量。

  3、加強(qiáng)保險(xiǎn)理論研究和保險(xiǎn)人才教育。要繼續(xù)加大力度促進(jìn)保險(xiǎn)理論研究工作的開(kāi)展,理論研究要重點(diǎn)關(guān)注行業(yè)創(chuàng)新方向,關(guān)注市場(chǎng)熱點(diǎn)難點(diǎn),關(guān)注保險(xiǎn)業(yè)在上海“兩個(gè)中心”建設(shè)中的作用發(fā)揮,用先進(jìn)的理論指導(dǎo)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展實(shí)踐。要充分發(fā)揮高等院校在保險(xiǎn)人才培養(yǎng)方面的積極作用,推動(dòng)產(chǎn)學(xué)研政一體化的保險(xiǎn)人才培養(yǎng)基地建設(shè),鼓勵(lì)高等院校保險(xiǎn)專業(yè)大學(xué)生進(jìn)行社會(huì)調(diào)查和參加國(guó)際保險(xiǎn)專業(yè)認(rèn)證考試,積極做好保險(xiǎn)專業(yè)碩士培養(yǎng)工作,建設(shè)保險(xiǎn)人才實(shí)踐基地和從業(yè)人員的培訓(xùn)基地,不斷更新現(xiàn)有人員的知識(shí)結(jié)構(gòu),從而提高從業(yè)人員的整體素質(zhì),提高保險(xiǎn)行業(yè)的整體競(jìng)爭(zhēng)力。

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