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社保常見15個問題!保證你曾經(jīng)問過!

來源: 人民日報微信端,人社部微信端 編輯:蘇米亞 2021/06/07 17:42:55  字體:

社保問題一直是我們最關注的民生問題,事關每個人的切身利益,今天給大家整理了社保常見16個問題!都是熱點問題,保證你曾經(jīng)問過。

社保常見15個問題!保證你曾經(jīng)問過!

01 養(yǎng)老保險繳滿15年就可以退休?

不正確

并非繳滿15年的養(yǎng)老保險就可以退休,而是要滿足退休年齡。以男性職工為例,一般而言,不到60歲,即使已經(jīng)繳了20年養(yǎng)老險,也暫不能退休。

02 養(yǎng)老保險繳費滿15年就不用再繳納?

不正確

“養(yǎng)老保險累計繳費滿15年”是辦理退休并享受按月領取養(yǎng)老金待遇的必要條件之一?!渡鐣kU法》規(guī)定,若按月領取養(yǎng)老金需同時滿足:

①累計繳費滿15年;

②達到法定退休年齡。所以員工必須得等到法定退休年齡才能申領養(yǎng)老金待遇。

03 退休了就能領取養(yǎng)老金?

不準確

一般要繳滿15年,退休時才能終生享受養(yǎng)老金?!渡鐣kU法》規(guī)定,參加基本養(yǎng)老保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費不足15年的,可以繳費至滿15年,按月領取基本養(yǎng)老金。所以,想退休時就能拿養(yǎng)老金,務必在自己退休前十五年就開始繳費。

04 到達退休年齡時,職工養(yǎng)老保險繳費不滿15年怎么辦?

(1)允許延長繳費至15年

參保人員達到法定退休年齡后,若城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險繳費不足15年,可以按照國家有關規(guī)定在待遇領取地延長繳費至滿15年(其中社會保險法實施前參保,延長繳費5年后仍不足15年的,可以一次性繳費至滿15年)。

(2)延長繳費未滿15年可轉入城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險

若延長繳費后其城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險繳費年限仍未滿15年,也可以申請從城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險轉入城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險,享受相應的養(yǎng)老保險待遇。

(3)可書面申請終止職工基本養(yǎng)老保險關系

個人可以書面申請終止職工基本養(yǎng)老保險關系。社保機構按照程序,經(jīng)本人書面確認后,終止其職工養(yǎng)老保險關系,并將個人賬戶儲存額一次性支付給本人。

05 如何辦理職工基本養(yǎng)老保險的轉移接續(xù)?

2009年底,國家制定了《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)暫行辦法》(國辦發(fā)〔2009〕66號)及一系列配套政策,明確了養(yǎng)老保險關系跨省轉移接續(xù)的政策及經(jīng)辦操作流程。

參保人員跨省流動就業(yè)的,由原參保所在地社會保險經(jīng)辦機構開具參保繳費憑證,其基本養(yǎng)老保險關系應隨同轉移到新參保地,按下列程序辦理基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)手續(xù):

(一)參保人員在新就業(yè)地按規(guī)定建立基本養(yǎng)老保險關系和繳費后,由用人單位向社保經(jīng)辦機構提出基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)的書面申請。

(二)新參保地社保經(jīng)辦機構在15個工作日內,審核轉移接續(xù)申請,對符合條件的,向參保人員發(fā)出同意接收函,并提供相關信息;對不符合轉移接續(xù)條件的,作出書面說明。

(三)原基本養(yǎng)老保險關系所在地社保經(jīng)辦機構在接到同意接收函的15個工作日內,辦理好轉移接續(xù)的各項手續(xù)。

(四)新參保地社保經(jīng)辦機構在收到參保人員原基本養(yǎng)老保險關系所在地社保經(jīng)辦機構轉移的基本養(yǎng)老保險關系和資金后,應在15個工作日內辦結有關手續(xù),及時通知用人單位或參保人員。

不過具體的辦理程序,還請您咨詢當?shù)氐纳鐣kU經(jīng)辦機構。

06 職工基本養(yǎng)老保險轉移的時候,基金會跟著人走么?

參保人員跨省流動就業(yè)轉移基本養(yǎng)老保險關系時,按下列方法計算轉移資金:

(一)個人賬戶儲存額:1998年1月1日之前按個人繳費累計本息計算轉移,1998年1月1日后按計入個人賬戶的全部儲存額計算轉移。

(二)統(tǒng)籌基金(單位繳費):以本人1998年1月1日后各年度實際繳費工資為基數(shù),按12%的總和轉移,參保繳費不足1年的,按實際繳費月數(shù)計算轉移。

07 異地轉移接后到了退休年齡,去哪領取養(yǎng)老金待遇呢?

分為以下幾種情況:

(一)基本養(yǎng)老保險關系在戶籍所在地的,由戶籍所在地負責辦理待遇領取手續(xù),享受基本養(yǎng)老保險待遇。

(二)基本養(yǎng)老保險關系不在戶籍所在地,而在其基本養(yǎng)老保險關系所在地累計繳費年限滿10年的,在該地辦理待遇領取手續(xù),享受當?shù)鼗攫B(yǎng)老保險待遇。

(三)基本養(yǎng)老保險關系不在戶籍所在地,且在其基本養(yǎng)老保險關系所在地累計繳費年限不滿10年的,將其基本養(yǎng)老保險關系轉回上一個繳費年限滿10年的原參保地辦理待遇領取手續(xù),享受基本養(yǎng)老保險待遇。

(四)基本養(yǎng)老保險關系不在戶籍所在地,且在每個參保地的累計繳費年限均不滿10年的,將其基本養(yǎng)老保險關系及相應資金歸集到戶籍所在地,由戶籍所在地按規(guī)定辦理待遇領取手續(xù),享受基本養(yǎng)老保險待遇。

參保人員轉移接續(xù)基本養(yǎng)老保險關系后,符合待遇領取條件的,以本人各年度繳費工資、繳費年限和待遇領取地對應的各年度在崗職工平均工資計算其基本養(yǎng)老金。

08 農民工參加職工基本養(yǎng)老保險相關的政策是什么樣的?

農民工中斷就業(yè)或返鄉(xiāng)沒有繼續(xù)繳費的,由原參保地社保經(jīng)辦機構保留其基本養(yǎng)老保險關系,保存其全部參保繳費記錄及個人賬戶,個人賬戶儲存額繼續(xù)按規(guī)定計息。

農民工返回城鎮(zhèn)就業(yè)并繼續(xù)參保繳費的,無論其回到原參保地就業(yè)還是到其他城鎮(zhèn)就業(yè),均按前述規(guī)定累計計算其繳費年限,合并計算其個人賬戶儲存額,符合待遇領取條件的,與城鎮(zhèn)職工同樣享受基本養(yǎng)老保險待遇;

農民工不再返回城鎮(zhèn)就業(yè)的,其在城鎮(zhèn)參保繳費記錄及個人賬戶全部有效,并根據(jù)農民工的實際情況,或在其達到規(guī)定領取條件時享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇,或轉入新型農村社會養(yǎng)老保險。

09 醫(yī)保斷繳會清零嗎?

以廣州市為例,目前廣州市醫(yī)藥的繳費歷史是累計計算的,參保人員停止繳費并不會導致繳費歷史清零,但是斷繳影響會有很多,如:

①停止繳費次月,停止享受職工社會醫(yī)療保險待遇。

②外地戶籍人員積分制入戶入學、購房買車等都與醫(yī)保繳費年限息息相關

③長遠說,參保人達到法定退休年齡需繳滿最低年限才能享受退休醫(yī)保待遇。

010 異地就醫(yī)直接結算怎么辦?

①先備案,參保人員跨省就醫(yī)之前需要在參保地的經(jīng)辦機構進行備案。經(jīng)辦機構采集必要的信息。

②選定點,從公布名單中選定點醫(yī)療機構。參保人員可登陸人社部社會保險網(wǎng)查詢系統(tǒng)(si.12333.gov.cn)查詢可供選擇直接結算的“全國異地定點醫(yī)療機構”。

③持卡就醫(yī),就醫(yī)人員就醫(yī)時一定要帶上社保卡,它是異地就醫(yī)身份識別和直接結算的唯一憑證。

011 失業(yè)就可以領失業(yè)險么?

并不是

《失業(yè)保險條例》規(guī)定,領取失業(yè)保險金的要求包括:

①按規(guī)定參加失業(yè)險,所在單位和本人已按規(guī)定履行繳費義務滿一年

②非因本人意愿中斷就業(yè)

③已辦理失業(yè)登記,并有求職要求

012 什么情況可享受工傷保險待遇?

職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認定的,享受工傷保險待遇;其中,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。

013 哪些情形應當認定為工傷?

①工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害

②工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或收尾性工作受到事故傷害

③在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的

④患職業(yè)病

⑤上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。

⑥因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的.

⑦法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

014 職業(yè)病算工傷嗎?

答:算工傷!

《工傷保險條例》第十四條明確規(guī)定,職工患有“患職業(yè)病”情況的,應當認定為工傷。

(1)什么是職業(yè)???

職業(yè)病是指《職業(yè)病防治法》明文規(guī)定的企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

(2)不同時段,患職業(yè)病怎么處理?

①在崗階段

《工傷保險條例》規(guī)定,職工按照 《職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內,向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請,依法享受工傷保險待遇。

用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請,爭取工傷權益。

②離職或退休、退職前

用人單位對接觸職業(yè)危害作業(yè)的職工,在終止、解除勞動合同時或者辦理退休、退職手續(xù)前,應進行職業(yè)健康檢查,并將檢查結果告知職工。被確診患有職業(yè)病的,應辦理工傷認定、勞動能力鑒定、待遇核定手續(xù),并按規(guī)定享受工傷保險待遇。山東省等一些省市還特別規(guī)定,職工被確診為職業(yè)病的,一次性工傷醫(yī)療補助金在規(guī)定標準基礎上加發(fā)50%。

③離崗或退休后

《人力資源社會保障部關于執(zhí)行〈工傷保險條例〉若干問題的意見》第八條規(guī)定:

曾經(jīng)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)、當時沒有發(fā)現(xiàn)罹患職業(yè)病、離開工作崗位后被診斷或鑒定為職業(yè)病的符合下列條件的人員,可以自診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內申請工傷認定:

(一)辦理退休手續(xù)后,未再從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的退休人員;

(二)勞動或聘用合同期滿后或者本人提出而解除勞動或聘用合同后,未再從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的人員。

經(jīng)工傷認定和勞動能力鑒定,前款第(一)項人員符合領取一次性傷殘補助金條件的,按就高原則以本人退休前12個月平均月繳費工資或者確診職業(yè)病前12個月的月平均養(yǎng)老金為基數(shù)計發(fā)。

前款第(二)項人員被鑒定為一級至十級傷殘、按《條例》規(guī)定應以本人工資作為基數(shù)享受相關待遇的,按本人終止或者解除勞動、聘用合同前12 個月平均月繳費工資計發(fā)。

按照《意見》第八條規(guī)定被認定為工傷的職業(yè)病人員,職業(yè)病診斷證明書 (或職業(yè)病診斷鑒定書) 中明確的用人單位,在該職工從業(yè)期間依法為其繳納工傷保險費的,按《條例》的規(guī)定,分別由工傷保險基金和用人單位支付工傷保險待遇;未依法為該職工繳納工傷保險費的,由用人單位按照《條例》規(guī)定的相關項目和標準支付待遇。

015 因工外出,為何工傷認定不一樣?

《工傷保險條例》第十四條第(五) 項規(guī)定,職工因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,應當認定為工傷。

(1)名詞解釋

“因工外出”:是指職工不在本單位的工作范圍內,由于工作需要被領導指派到本單位以外工作,或者為了更好地完成工作,自己到本單位以外從事與本職工作有關的工作。

(2)“因工外出”認定

實踐中,即便都是“因工外出”,案情略有差異,結果就可能不同。工傷保險部門工作人員在對這類案件作出認定時,需要一雙“火眼金睛”。

①因工外出的區(qū)域 “遠近有別”

因工外出的“外出”包括兩層含義:一是指職工到本單位以外,但是還在本地范圍內;二是指職工不僅離開了本單位,并且到外地去了。

【案例一】燕某系某建設集團公司的職工,受單位委派到市住建委領取公司二級建造師準考證。

燕某領完證后在下樓時不慎踩空臺階,摔倒受傷。經(jīng)單位申請,燕某被認定為工傷。

本案屬于第一種情況。

【案例二】王某系某市自來水公司的職工,單位委派其赴省城排水水質監(jiān)測中心聯(lián)系項目業(yè)務。

王某在辦理完公務從省城返回途中,發(fā)生交通事故導致死亡。經(jīng)單位申請,王某被認定為工亡。

本案屬于第二種情況。

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