“十二五”期間山東財政將大力支持三項重點醫(yī)改
近日,山東省政府印發(fā)《山東省“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》,對今后四年全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)任務(wù)作出了全面部署。按照規(guī)劃要求,省財政將積極配合有關(guān)部門,大力支持三項重點改革,積極推動我省醫(yī)改工作向縱深發(fā)展。
一、支持加快健全全民醫(yī)保體系。一是進(jìn)一步提高新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財政補助標(biāo)準(zhǔn)。2012年,新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元;到2015年,達(dá)到每人每年360元以上,個人繳費水平相應(yīng)提高,并探索建立與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的籌資機制。二是積極協(xié)助主管部門,進(jìn)一步完善基本醫(yī)保管理和經(jīng)辦運行機制,規(guī)范參保、參合管理,切實解決重復(fù)參保(合)問題。三是統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險、多種形式的補充醫(yī)療保險和公益慈善的協(xié)同互補作用,切實減輕重特大疾病患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
二、支持鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制。一是支持深化基層綜合改革。深入推進(jìn)人事、收入分配、績效考核等方面的綜合改革,鞏固基層醫(yī)改成效。二是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)長效的多渠道補償機制。在全面落實一般診療費及醫(yī)保支付政策基礎(chǔ)上,對核定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專項補助和經(jīng)常性收支差額補助納入預(yù)算,并根據(jù)績效考核結(jié)果及時足額落實到位。三是支持省統(tǒng)一規(guī)劃村衛(wèi)生室及非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度。堅持多渠道補償原則,有序推進(jìn)村衛(wèi)生室實施基本藥物制度,在省統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度的基礎(chǔ)上,逐步將其他符合規(guī)劃要求的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍,同步落實對鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項補助和支持政策。非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按自愿原則實施基本藥物制度,各地可結(jié)合實際,采取購買服務(wù)的方式給予補助。
三、支持推進(jìn)公立醫(yī)院改革。一是落實政府辦醫(yī)責(zé)任。堅持公立醫(yī)院面向城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主導(dǎo)地位,進(jìn)一步落實政府對公立醫(yī)院的基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入政策。二是扎實推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革。配合有關(guān)部門,以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進(jìn)縣級公立醫(yī)院管理體制、補償機制、人事分配、采購機制、價格機制等方面的綜合改革。2012年啟動改革試點后,試點醫(yī)院取消藥品加成減少的合理收入,可通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格、增加政府投入等渠道予以補償。三是大力鼓勵社會資本辦醫(yī)。配合有關(guān)部門,制定出臺鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)政策,引導(dǎo)社會資本以多種方式參與部分公立醫(yī)院改制重組,鼓勵社會資本多種形式的公益性投入。鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)之間的良性競爭,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與效率的提高。