山東茌平縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實現(xiàn)“五統(tǒng)一”
為加快破除城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),促進社會公平正義,茌平縣自2013年1月1日起城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實現(xiàn)了“五統(tǒng)一”。
一是統(tǒng)一醫(yī)療救助對象。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象包括:城鄉(xiāng)低保對象、城鄉(xiāng)“三無”人員、城鄉(xiāng)孤兒和城鄉(xiāng)其他特殊困難居民。
二是統(tǒng)一醫(yī)療救助方式。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助以住院大病救助為主,主要救助方式,一是資助參保(合)。由政府全額資助城鄉(xiāng)“三無”人員和城鄉(xiāng)孤兒,部分資助城鄉(xiāng)低保對象參加城鎮(zhèn)居民醫(yī);蛐罗r(nóng)合應(yīng)繳納的費用;二是住院醫(yī)療救助。醫(yī)療救助對象患病住院的,其醫(yī)療費用扣除各種醫(yī)療保險報銷(補償)、醫(yī)療機構(gòu)減免和社會捐助后,對政策范圍內(nèi)個人實際負擔(dān)醫(yī)療費用,按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)給予救助。
三是統(tǒng)一醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。一是城鄉(xiāng)低保對象、城鄉(xiāng)“三無”人員和城鄉(xiāng)孤兒患病,發(fā)生的符合規(guī)定的報銷目錄內(nèi)住院醫(yī)療費用,扣除各種醫(yī)療保險報銷、減免、補助等費用后,按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)給予救助,全年累計最高救助資金限額為9000元。二是城鄉(xiāng)其他特殊困難居民患病,發(fā)生的符合規(guī)定的報銷目錄內(nèi)住院醫(yī)療費用,扣除各種醫(yī)療保險報銷、減免、補助等費用后,個人實際負擔(dān)的本年度住院醫(yī)療費用在10000元以上,超過家庭年總收入且影響家庭基本生活的,按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)給予救助,全年累計最高救助資金限額為9000元。
四是統(tǒng)一醫(yī)療救助程序。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象申請住院醫(yī)療救助,按個人申請、村(居)評議、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)審核、縣級民政部門審批的程序辦理,誰簽字、誰負責(zé)、誰經(jīng)辦、誰負責(zé)。
五是統(tǒng)一醫(yī)療救助基金管理。建立縣級城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金籌集使用平臺,各級財政預(yù)算安排及其他渠道籌集的醫(yī)療救助資金全部匯集到縣級社會保障基金財政專戶,實行專賬管理,專款專用。