皖政辦[2012]28號
頒布時間:2012-04-09 17:36:20.000 發(fā)文單位:安徽省人民政府辦公廳
各市、縣人民政府,省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):
省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳制定的《安徽省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法(試行)》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
安徽省人民政府辦公廳
二○一二年四月九日
安徽省預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法(試行)
省衛(wèi)生廳 省財(cái)政廳
第一章 總 則
第一條 為了規(guī)范預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償工作,保護(hù)預(yù)防接種當(dāng)事人的合法權(quán)益,根據(jù)國務(wù)院《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《安徽省預(yù)防接種管理?xiàng)l例》和有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償工作。
本辦法所稱預(yù)防接種異常反應(yīng),是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。
第三條 預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償,遵循合法、公平、及時、便民的原則。
第四條 因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者及其家庭生活困難,符合社會救助、就業(yè)援助條件的,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先納入政府社會救助、就業(yè)援助的范圍。
第五條 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償工作。
縣級以上人民政府財(cái)政、民政、教育、人力資源社會保障、人口計(jì)生等行政部門按照各自職責(zé),做好預(yù)防接種異常反應(yīng)的受種者生活救助、醫(yī)療保險與救助、就業(yè)援助、父母再生育、特殊教育等相關(guān)工作。
第二章 補(bǔ)償范圍和標(biāo)準(zhǔn)
第六條 因預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的,應(yīng)當(dāng)給予一次性補(bǔ)償。
因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成損害的,依照《中華人民共和國藥品管理法》的規(guī)定處理。因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成損害的,依照國務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理。
第七條 下列情形不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng):
?。ㄒ唬┮蛞呙绫旧硖匦砸鸬慕臃N后一般反應(yīng);
?。ǘ┮蛞呙缳|(zhì)量不合格給受種者造成的損害;
?。ㄈ┮蚪臃N單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害;
?。ㄋ模┦芊N者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病;
(五)受種者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重;
?。┮蛐睦硪蛩匕l(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)。
第八條 對預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的損害分級,參照國家醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)確定。
第九條 對預(yù)防接種異常反應(yīng)造成受種者死亡的,一次性補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用包括醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償金。
對預(yù)防接種異常反應(yīng)造成嚴(yán)重殘疾或者器官組織損傷的,一次性補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用包括醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)。
第十條 預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),按照下列規(guī)定確定:
?。ㄒ唬┽t(yī)療費(fèi):按照受種者出現(xiàn)異常反應(yīng)后在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療所發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算,憑票據(jù)支付(扣除新型農(nóng)村合作醫(yī)療或者城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險予以報銷的部分醫(yī)療費(fèi)用)。
?。ǘ┡阕o(hù)費(fèi):受種者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照受種者戶籍所在地城鎮(zhèn)在崗職工年平均工資標(biāo)準(zhǔn),以1名陪護(hù)人員的實(shí)際陪護(hù)天數(shù)計(jì)算,最高計(jì)算1年。
?。ㄈ┙煌ㄙM(fèi):按照受種者及1名陪護(hù)人員必須的交通費(fèi)用計(jì)算,憑票據(jù)支付。交通費(fèi)以公共電(汽)車、火車硬座、輪船三等以下艙位等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算(病情危急,交通不便或者當(dāng)?shù)責(zé)o上述車、船的除外)。交通費(fèi)的票據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)次數(shù)相符。
(四)喪葬費(fèi):按照受種者所在地職工喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
(五)死亡補(bǔ)償金:以受種者所在地上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入為標(biāo)準(zhǔn),受種者死亡年齡為6周歲以下的,按6年計(jì)算;6-18周歲之間的,年齡每增長1年相應(yīng)增加1年,最高計(jì)算15年;18周歲以上的,最高計(jì)算20年。
?。埣草o助器具費(fèi):因殘疾需要配置殘疾輔助器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照國內(nèi)普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
(七)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):以受種者所在地上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入為標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防接種異常反應(yīng)損害為一級乙等的,最高計(jì)算20年;二級甲等的,最高計(jì)算15年;二級乙等的,最高計(jì)算13年;二級丙等的,最高計(jì)算10年;二級丁等的,最高計(jì)算9年;三級甲等的,最高計(jì)算8年;三級乙等的,最高計(jì)算7年;三級丙等的,最高計(jì)算6年;三級丁等的,最高計(jì)算5年;三級戊等的,最高計(jì)算4年;四級的,最高計(jì)算2年。但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。
第十一條 因接種第一類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補(bǔ)償?shù)?,補(bǔ)償費(fèi)用由省級人民政府財(cái)政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排;市、縣政府承擔(dān)相關(guān)處置工作經(jīng)費(fèi)。因接種第二類疫苗引起預(yù)防接種異常反應(yīng)需要對受種者予以補(bǔ)償?shù)模a(bǔ)償費(fèi)用由相關(guān)疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。
本辦法所稱第一類疫苗,是指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗,包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗,省人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗,以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。第二類疫苗,是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的第一類疫苗以外的疫苗。
第十二條 受種者出現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)后由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)治療。對接種第一類疫苗出現(xiàn)異常反應(yīng)發(fā)生的治療費(fèi)用,已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的,由上述3項(xiàng)醫(yī)保基金予以支付;對尚未參加上述醫(yī)療保險或經(jīng)報銷后仍需個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,由省級人民政府財(cái)政部門予以撥付。對接種第二類疫苗出現(xiàn)異常反應(yīng)所發(fā)生的治療費(fèi)用,由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)全額承擔(dān)。
第十三條 發(fā)生死亡需進(jìn)行尸檢,尸檢費(fèi)用由提出尸檢的一方墊付。尸檢確認(rèn)是由預(yù)防接種引起的死亡,接種第一類疫苗的尸檢費(fèi)用由省級人民政府財(cái)政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排,接種第二類疫苗的尸檢費(fèi)用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)承擔(dān);非預(yù)防接種引起的死亡,尸檢費(fèi)用由提出尸檢的一方負(fù)擔(dān)。
第三章 補(bǔ)償程序
第十四條 預(yù)防接種后出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的,受種方可以向縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告并申請調(diào)查診斷。縣級人民政府衛(wèi)生行政部門接到申請后,委托縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織專家進(jìn)行調(diào)查診斷;受種者死亡、嚴(yán)重殘疾的,縣級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)采取必要的應(yīng)急處置措施,及時向本級人民政府報告,并移送設(shè)區(qū)的市人民政府衛(wèi)生行政部門處理。設(shè)區(qū)的市人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)立即委托本級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織專家進(jìn)行調(diào)查診斷。
第十五條 受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)在收到調(diào)查診斷結(jié)論之日起60日內(nèi),對調(diào)查診斷結(jié)論有爭議的,可以向接種地設(shè)區(qū)的市醫(yī)學(xué)會申請鑒定;對設(shè)區(qū)的市醫(yī)學(xué)會鑒定結(jié)論不服的,可以在接到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi),向省醫(yī)學(xué)會申請?jiān)勹b定。
第十六條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自調(diào)查診斷結(jié)論或者鑒定結(jié)論作出之日起15日內(nèi),將調(diào)查診斷結(jié)論書或者鑒定書送達(dá)受種方或者接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè),同時報告本級人民政府衛(wèi)生行政、食品藥品監(jiān)管部門。
第十七條 接種第一類疫苗的受種方自收到調(diào)查診斷結(jié)論書或者鑒定書之日起6個月內(nèi),可以向接種地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門提出書面補(bǔ)償申請,并提交下列材料:
?。ㄒ唬╊A(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請書;
?。ǘ╊A(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)論書或者鑒定書;
(三)受種者預(yù)防接種異常反應(yīng)就診病歷復(fù)印件;
?。ㄋ模┦芊N者就診相關(guān)費(fèi)用支出憑據(jù);
?。ㄎ澹埣草o助器具的配置證明;
(六)受種方身份證明。
第十八條 縣級人民政府衛(wèi)生行政部門對受種方提出的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償申請,應(yīng)當(dāng)根據(jù)下列情況分別作出處理:
?。ㄒ唬┥暾埵马?xiàng)不屬于依法補(bǔ)償范圍的,不予受理;
?。ǘ┥暾埐牧洗嬖诳梢援?dāng)場更正的錯誤的,告知受種方當(dāng)場更正;
?。ㄈ┥暾埐牧喜积R全或者不符合法定形式的,應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在7日內(nèi)一次性告知申請人需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容,逾期不告知的,自收到申請材料之日起即為受理;
(四)對申請事項(xiàng)屬于補(bǔ)償范圍,申請材料齊全、符合法定形式,或者按照要求提交全部補(bǔ)正申請材料的,應(yīng)當(dāng)受理補(bǔ)償申請。
縣級人民政府衛(wèi)生行政部門受理或者不予受理補(bǔ)償申請,應(yīng)當(dāng)出具加蓋本機(jī)關(guān)專用印章和注明日期的書面憑證。
第十九條 縣級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受理補(bǔ)償申請之日起30日內(nèi),審查、核實(shí)相關(guān)憑據(jù)資料,核算補(bǔ)償費(fèi)用數(shù)額,聽取受種方的意見,并將審核結(jié)果和相關(guān)憑證資料報省人民政府衛(wèi)生行政部門。
省人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到縣級人民政府衛(wèi)生行政部門申報材料之日起20日內(nèi)進(jìn)行審核,作出預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償決定,并自補(bǔ)償決定作出之日起10日內(nèi),將補(bǔ)償決定書送達(dá)接種地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門,由縣級人民政府衛(wèi)生行政部門將補(bǔ)償決定書送達(dá)受種方簽收。
第二十條 受種方對預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償決定沒有異議的,省人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自受種方簽名同意之日起10日內(nèi),將補(bǔ)償款撥至接種地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門,由接種地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門通知受種方辦理補(bǔ)償款領(lǐng)取事宜。
受種方對預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償決定不服的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
第二十一條 經(jīng)調(diào)查診斷或者鑒定,接種第二類疫苗被確診為異常反應(yīng)的,其補(bǔ)償費(fèi)用由接種單位與疫苗生產(chǎn)企業(yè)、受種方協(xié)商解決。當(dāng)事人不愿協(xié)商或者協(xié)商達(dá)不成一致意見的,可以向縣級人民政府衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解,也可以直接向人民法院提起訴訟。
縣級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人申請調(diào)解之日起20日內(nèi)進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解應(yīng)當(dāng)遵循自愿原則,并依據(jù)本辦法的規(guī)定計(jì)算補(bǔ)償數(shù)額。
經(jīng)調(diào)解,當(dāng)事人就補(bǔ)償費(fèi)用達(dá)成協(xié)議的,縣級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,當(dāng)事人可以向人民法院提起訴訟。
第四章 法律責(zé)任
第二十二條 縣級以上人民政府衛(wèi)生等行政部門未按照本辦法規(guī)定的范圍、標(biāo)準(zhǔn)和時限履行預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償義務(wù)的,由上級機(jī)關(guān)責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第二十三條 負(fù)責(zé)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷、鑒定、補(bǔ)償?shù)墓ぷ魅藛T有下列情形之一,尚未構(gòu)成犯罪的,依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
?。ㄒ唬┬惺拐{(diào)查診斷、鑒定、補(bǔ)償工作職權(quán),索取或收受他人財(cái)物或者謀取其他利益的;
(二)出具虛假調(diào)查診斷、鑒定結(jié)論或者虛假醫(yī)療證明材料,幫助他人騙取補(bǔ)償款的。
第二十四條 受種方提供虛假證明材料,或者伙同他人騙取預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償款的,由縣級人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令退還補(bǔ)償款;構(gòu)成犯罪的,移送司法機(jī)關(guān),依法追究其刑事責(zé)任。
受種方以預(yù)防接種異常反應(yīng)為名,尋釁滋事,擾亂接種單位、國家機(jī)關(guān)秩序的,依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第五章 附 則
第二十五條 本辦法自發(fā)文之日起施行。
第二十六條 本辦法由省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)解釋。
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