中級(jí)會(huì)計(jì)職稱《經(jīng)濟(jì)法》知識(shí)點(diǎn)：保險(xiǎn)合同

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【知識(shí)點(diǎn)】：保險(xiǎn)合同

（一）保險(xiǎn)合同的特征

根據(jù)我國《保險(xiǎn)法》的規(guī)定，保險(xiǎn)合同是指投保人與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。其特征主要表現(xiàn)為：

1.保險(xiǎn)合同是雙務(wù)有償合同。

保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人按照合同的約定互相負(fù)有義務(wù)，保險(xiǎn)人在合同約定的保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)或者在保險(xiǎn)期限屆滿時(shí)，向投保人（或被保險(xiǎn)人、或受益人）支付賠償金或保險(xiǎn)金；投保人按照合同約定向保險(xiǎn)人繳納保險(xiǎn)費(fèi)，并以此為代價(jià)將一定范圍內(nèi)的危險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人。

2.保險(xiǎn)合同是射幸合同。

射幸合同，即為碰運(yùn)氣的機(jī)會(huì)性合同。在保險(xiǎn)合同中，投保人繳納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)是確定的，而合同約定的保險(xiǎn)事故是否發(fā)生是不確定的，即保險(xiǎn)人是否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任是機(jī)會(huì)性的，具有偶然性。

3.保險(xiǎn)合同是諾成合同。

投保人提出保險(xiǎn)要求，經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保，保險(xiǎn)合同成立。

4.保險(xiǎn)合同是格式合同或附和合同。

保險(xiǎn)合同的內(nèi)容或主要條款或保險(xiǎn)單一般是由是保險(xiǎn)人一方根據(jù)相關(guān)規(guī)定擬訂和提供的，投保人在投保時(shí)，通常只能決定是否接受保險(xiǎn)人制定的保險(xiǎn)條款，一般沒有擬定、磋商或更改保險(xiǎn)合同條款的自由。我國《保險(xiǎn)法》規(guī)定了對(duì)格式條款的制約機(jī)制。

（1）訂立保險(xiǎn)合同，采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的，保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。

（2）釆用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同中的下列條款無效：①免除保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)或者加重投保人、被保險(xiǎn)人責(zé)任的；②排除投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人依法享有的權(quán)利的。

（3）采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)合同條款有爭議的，應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對(duì)合同條款有兩種以上解釋的，人民法院或仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。

5.保險(xiǎn)合同是最大誠信合同。

（二）保險(xiǎn)合同的分類

1.根據(jù)保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)價(jià)值是否先予確定為標(biāo)準(zhǔn)，可將保險(xiǎn)合同分為定值保險(xiǎn)合同與不定值保險(xiǎn)合同。

（1）定值保險(xiǎn)合同是指投保人和保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值并在合同中載明的，保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失時(shí)，以約定的保險(xiǎn)價(jià)值為賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的保險(xiǎn)合同。

（2）不定值保險(xiǎn)合同是指投保人和保險(xiǎn)人未約定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值，保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失時(shí)，以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值為賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的保險(xiǎn)合同。

由于人身保險(xiǎn)不存在保險(xiǎn)價(jià)值問題，這種分類只適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同。

2.根據(jù)保險(xiǎn)價(jià)值與保險(xiǎn)金額的關(guān)系，可將保險(xiǎn)合同分為足額保險(xiǎn)合同、不足額保險(xiǎn)合同和超額保險(xiǎn)合同。

（1）足額保險(xiǎn)合同是指保險(xiǎn)金額等于保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同，即以保險(xiǎn)標(biāo)的的全部價(jià)值投保所簽訂的保險(xiǎn)合同。如果保險(xiǎn)標(biāo)的遭受全部損失，保險(xiǎn)人即按保險(xiǎn)金額賠償；如為部分損失，則按實(shí)際損失賠償。

（2）不足額保險(xiǎn)合同，又稱低額保險(xiǎn)，是指保險(xiǎn)金額小于保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同，即以保險(xiǎn)標(biāo)的的部分投保。這意味著保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值與保險(xiǎn)金額的差額部分，由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)。根據(jù)我國《保險(xiǎn)法》規(guī)定，保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的，除合同另有約定外，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。

（3）超額保險(xiǎn)合同是指保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同，即超額保險(xiǎn)。根據(jù)我國《保險(xiǎn)法》規(guī)定，保險(xiǎn)金額不得超過保險(xiǎn)價(jià)值。超過保險(xiǎn)價(jià)值的，超過部分無效，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。

（三）保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人及關(guān)系人

1.保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人。

保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人是指投保人和保險(xiǎn)人，即訂立保險(xiǎn)合同的雙方當(dāng)事人。保險(xiǎn)人是指與投保人訂立保險(xiǎn)合同，并按照合同約定承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)公司。投保人可以是自然人，也可以是法人。其應(yīng)具備的條件是：

（1）具有相應(yīng)的民事權(quán)利能力和民事行為能力。

（2）對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益。

2.保險(xiǎn)合同的關(guān)系人。

被保險(xiǎn)人	被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障，享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。
	投保人可以為被保險(xiǎn)人。一般來講，財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中自然人和法人均可以作為被保險(xiǎn)人，但人身保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人只能是自然人。
	投保人不得為無民事行為能力人投保以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)，保險(xiǎn)人也不得承保。父母為其未成年子女投保的人身保險(xiǎn)，不受此限。
受益人	受益人是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。
	投保人、被保險(xiǎn)人可以為受益人。受益人的資格一般沒有限制，自然人、法人均可為受益人，胎兒作為受益人應(yīng)以活著出生為限。已經(jīng)死亡的人不得作為受益人。
	被保險(xiǎn)人或者投保人可以指定一人或數(shù)人為受益人。受益人為數(shù)人的，被保險(xiǎn)人或者投保人可以確定受益順序和受益份額；未確定收益份額的，受益人按照相等份額享有受益權(quán)。
	受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的，該受益人喪失受益權(quán)。

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