貴州2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保征繳工作通知
貴州省醫(yī)療保障局貴州省財(cái)政廳國(guó)家稅務(wù)總局貴州省稅務(wù)局貴州省教育廳貴州省民政廳貴州省鄉(xiāng)村振興局貴州省殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保征繳工作的通知
黔醫(yī)保發(fā)〔2022〕15號(hào)
各市(自治州)醫(yī)療保障局、財(cái)政局、稅務(wù)局、教育局、民政局、鄉(xiāng)村振興局、殘聯(lián):
根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕20號(hào)、《省人民政府辦公廳關(guān)于統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》(黔府辦發(fā)〔2019〕28號(hào))、《省人民政府辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》(黔府辦發(fā)〔2022〕19號(hào))有關(guān)規(guī)定,為切實(shí)做好全省2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“居民醫(yī)?!保﹨⒈U骼U工作,現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、籌資標(biāo)準(zhǔn)
2023年居民醫(yī)保參?;I資不低于960/人。其中,財(cái)政補(bǔ)助不低于610/人,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為350/人。市、縣兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金必須于2023年12月底前全部匹配到位,未按規(guī)定及時(shí)足額匹配到位的,將相應(yīng)扣減中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金,扣減部分由市、縣兩級(jí)財(cái)政自行補(bǔ)足。
二、征繳時(shí)間
2023年度居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)采用集中征繳為主、零星繳費(fèi)為輔的征繳方式,征繳期分為集中征繳期和零星征繳期。
(一)集中征繳期
2022年10月20日至2023年3月31日。
(二)零星征繳期
1.普通群眾:2023年4月1日至2023年10月31日;
2.特定群體(退役軍人及無(wú)工作配偶、職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保人員)及特殊困難人員:2023年4月1日至2023年12月31日;
3.新生兒:2023年4月1日至2024年3月31日,其中2024年1月1日至3月31日只征收2023年10月1日至12月31日出生的新生兒(自出生之日起至繳費(fèi)之日止未滿90天的新生兒)。
(三)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及權(quán)益
1.集中征繳期內(nèi),普通群眾按350/人標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi);定額資助對(duì)象只需繳納政府資助后剩余的應(yīng)由個(gè)人自繳部分費(fèi)用;全額資助對(duì)象個(gè)人不繳費(fèi)。集中征繳期內(nèi)參保繳費(fèi)的,自2023年1月1日起享受居民醫(yī)保待遇。
2.零星征繳期內(nèi),普通群眾按960/人標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi),并從繳費(fèi)之日起60日后(不含60日)享受居民醫(yī)保待遇。特殊困難人員按350/人的標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi),并從繳費(fèi)之日起享受居民醫(yī)保待遇。
3.軍人退出現(xiàn)役當(dāng)年、軍人退出現(xiàn)役當(dāng)年隨軍未就業(yè)配偶,參加居民醫(yī)保實(shí)行全年動(dòng)態(tài)參保,繳費(fèi)不受集中征繳期限制,按350/人標(biāo)準(zhǔn)繳納參保費(fèi)用,在集中征繳期繳費(fèi)的,自2023年1月1日起享受居民醫(yī)保待遇;在零星征繳期繳費(fèi)的,從繳費(fèi)之日起享受居民醫(yī)保待遇。
4.新生兒出生當(dāng)年實(shí)行90日動(dòng)態(tài)參保政策。零星征繳期參保繳費(fèi)的新生兒自出生之日起90日內(nèi)(含90日)按350/人繳納參保費(fèi)用,使用戶籍登記信息參保繳費(fèi)的從出生之日起享受居民醫(yī)保待遇,對(duì)未使用戶籍登記信息辦理參保繳費(fèi)的新生兒,自出生之日起所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在監(jiān)護(hù)人完善其身份信息后,可納入醫(yī)保報(bào)銷;出生之日起90日后(不含90日)參保繳費(fèi)的,按960/人繳納參保費(fèi)用,并從繳費(fèi)之日起60日后(不含60日)享受居民醫(yī)保待遇。
5.職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保人員,實(shí)行90日動(dòng)態(tài)參保政策。參加職工醫(yī)保的人員,可在職工醫(yī)保暫停繳費(fèi)后90日內(nèi)(含90日)參加居民醫(yī)保,按350/人標(biāo)準(zhǔn)繳納參保費(fèi)用,并從繳費(fèi)之日起享受居民醫(yī)保待遇;超過(guò)90日(不含90日)繳費(fèi)的,按960/人標(biāo)準(zhǔn)繳納參保費(fèi)用,并從繳費(fèi)之日起60日后(不含60日)享受居民醫(yī)保待遇。
三、參保繳費(fèi)渠道
延續(xù)往年做法,城鄉(xiāng)居民可通過(guò)以下途徑,按照規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納2023年居民醫(yī)保參保費(fèi)用:
(一)線下繳納方式
1.通過(guò)當(dāng)?shù)亟鹑诒忝穹?wù)點(diǎn)的農(nóng)業(yè)銀行(惠農(nóng)通)、建設(shè)銀行(裕農(nóng)通)、貴州省農(nóng)村信用社(信合村村通)、貴陽(yáng)銀行(農(nóng)村金融站互聯(lián)網(wǎng)終端)、遵義新蒲長(zhǎng)征村鎮(zhèn)銀行(農(nóng)金通)繳納。
2.將居民醫(yī)保費(fèi)款交給村(居、社區(qū)等)指定的集中代收代辦人員,由其代收后繳納至稅務(wù)機(jī)關(guān)。
3.通過(guò)稅務(wù)機(jī)關(guān)辦稅服務(wù)廳,或農(nóng)業(yè)銀行、貴州省農(nóng)村信用社、建設(shè)銀行等營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)柜面繳納。
(二)掌上繳納方式
1.通過(guò)微信、支付寶和云閃付“城市服務(wù)”、“貴州稅務(wù)”微信公眾號(hào)“享服務(wù)”繳納。
2.通過(guò)工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、四川天府銀行、貴州銀行、貴州省農(nóng)村信用社、遵義新蒲長(zhǎng)征村鎮(zhèn)銀行等手機(jī)銀行(APP)繳納。
四、分類明確特殊困難人員資助參保政策
(一)全額資助對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)
1.特困人員、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)未成年人、二十世紀(jì)六十年代初精減退職老職工、肇事肇禍精神障礙患者個(gè)人繳費(fèi)所需資金由醫(yī)療救助基金全額承擔(dān)。
2.計(jì)生“兩戶”及計(jì)生特殊家庭成員個(gè)人繳費(fèi)所需資金由縣級(jí)財(cái)政全額承擔(dān)。
(二)定額資助對(duì)象及標(biāo)準(zhǔn)
按照《省人民政府辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見(jiàn)》(黔府辦發(fā)〔2022〕19號(hào))規(guī)定執(zhí)行。
除本通知規(guī)定的全額及定額資助對(duì)象以外的其他符合參保資助條件的特殊困難人群,其資助標(biāo)準(zhǔn)由各市(州)根據(jù)國(guó)家和省的政策文件結(jié)合實(shí)際進(jìn)行明確。
(三)享受資助條件
特殊困難人員在居民醫(yī)保集中征繳期結(jié)束前認(rèn)定身份并繳費(fèi)的,均可享受參保資助;集中征繳期結(jié)束后繳費(fèi)的,只享受動(dòng)態(tài)參保,不享受參保資助(孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)未成年人除)。符合醫(yī)療資助政策的特殊困難家庭中的新生兒,按規(guī)定自出生之日起90日內(nèi)(含90日)繳費(fèi)參保的,可以享受相應(yīng)身份的參保資助。具有多重身份的救助對(duì)象,按照就高、不重復(fù)原則資助。年度內(nèi)身份屬性發(fā)生變化的,不進(jìn)行二次資助。
五、落實(shí)特殊困難人員身份標(biāo)識(shí)
為切實(shí)減輕特殊困難人員個(gè)人參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān),市級(jí)醫(yī)保應(yīng)在新一年度居民醫(yī)保征繳工作全面啟動(dòng)前,牽頭指導(dǎo)縣級(jí)醫(yī)保部門采各類特殊群體資助繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、特殊困難人員明細(xì)等數(shù)據(jù),縣級(jí)醫(yī)保部門要及時(shí)將數(shù)據(jù)提供同級(jí)稅務(wù)部門(按照數(shù)據(jù)保密相關(guān)規(guī)定,數(shù)據(jù)要通過(guò)移動(dòng)介質(zhì)等安全方式傳遞,嚴(yán)禁通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)渠道傳遞,雙方要做好數(shù)據(jù)備份和交接記錄)。
縣級(jí)稅務(wù)部門要及時(shí)根據(jù)同級(jí)醫(yī)保部門傳遞的特殊困難人員名單及時(shí)在社保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)版系統(tǒng)中做好特殊身份認(rèn)定工作。對(duì)于全額資助人員,由省稅務(wù)局統(tǒng)一完成零申報(bào)。縣級(jí)醫(yī)保部門根據(jù)同級(jí)稅務(wù)部門反饋的零申報(bào)數(shù)據(jù),在醫(yī)保信息系統(tǒng)中為全額資助人員開(kāi)通待遇享受權(quán)限。對(duì)于定額資助人員,醫(yī)保、稅務(wù)部門應(yīng)準(zhǔn)確標(biāo)識(shí)身份、設(shè)置征繳標(biāo)準(zhǔn),保障困難人員參保及時(shí)享受政府資助。
六、工作要求
(一)壓實(shí)工作責(zé)任
各級(jí)有關(guān)部門要在職責(zé)范圍內(nèi)共同做好2023年度居民醫(yī)保征繳工作。市級(jí)人民政府要督促縣級(jí)人民政府持續(xù)壓實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道組織參保和代收繳納工作的主職主責(zé),確保統(tǒng)籌區(qū)按時(shí)高質(zhì)量完成2023年度居民醫(yī)保征繳任務(wù)(具體任務(wù)數(shù)另行通知);縣級(jí)人民政府要緊緊圍繞參保征繳目標(biāo)任務(wù),擬定工作計(jì)劃,并按計(jì)劃認(rèn)真組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道負(fù)責(zé)同志,全面落實(shí)廣泛宣傳、入戶動(dòng)員、代收代繳等工作職責(zé);醫(yī)保部門要做好居民參保登記,特殊人群屬性標(biāo)識(shí),加大宣傳力度,全面解讀醫(yī)保政策和參保意義,充分調(diào)動(dòng)群眾主動(dòng)參保(續(xù)保)積極性等工作;財(cái)政部門要將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政匹配資金按時(shí)匹配到位;稅務(wù)部門要優(yōu)化繳費(fèi)方式,加大服務(wù)力度,不斷提升經(jīng)辦服務(wù)效能,對(duì)申報(bào)繳費(fèi)、信息查詢等業(yè)務(wù),實(shí)現(xiàn)“只跑一次”或“一次不用跑”;教育部門要提供在校學(xué)生清冊(cè),配合同級(jí)醫(yī)保、稅務(wù)部門對(duì)在校學(xué)生(幼兒園、高中和九年制義務(wù)教育階段)參保繳費(fèi)信息進(jìn)行比對(duì),對(duì)未參保的進(jìn)行宣傳動(dòng)員,共同推動(dòng)我省戶籍在校學(xué)生應(yīng)繳盡繳;民政、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等部門要及時(shí)向同級(jí)醫(yī)保部門提供特殊困難人員名單,并協(xié)助醫(yī)保部門加大對(duì)所屬困難群體的參保動(dòng)員宣傳,共同督促動(dòng)員未參保對(duì)象按要求參保。
(二)建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制
市縣兩級(jí)醫(yī)保、稅務(wù)部門要牽頭建立與同級(jí)財(cái)政、教育、民政、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等多部門參與的常態(tài)化聯(lián)動(dòng)機(jī)制,成立常態(tài)化聯(lián)動(dòng)工作專班,并進(jìn)一步明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任事項(xiàng)、完成時(shí)限等相關(guān)常態(tài)化聯(lián)動(dòng)工作內(nèi)容。聯(lián)絡(luò)成員單位應(yīng)以各自職能為基礎(chǔ),充分發(fā)揮部門優(yōu)勢(shì),通過(guò)數(shù)據(jù)共享、信息聯(lián)絡(luò)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、密切配合,積極開(kāi)展全面、深入的工作聯(lián)動(dòng),形成共同推進(jìn)居民醫(yī)保參保征繳工作合力。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督檢查
居民醫(yī)保制度是有效遏制人民群眾因病致貧返貧的重要制度,也是保障其公平享受改革紅利的利好政策,為維護(hù)群眾權(quán)益,促進(jìn)各地加大工作力度,完善工作機(jī)制,提升工作效率,按時(shí)完成征繳任務(wù),省醫(yī)保局、省稅務(wù)局將會(huì)同省直有關(guān)部門對(duì)各地推進(jìn)的參保工作進(jìn)行不定時(shí)督導(dǎo),并實(shí)時(shí)調(diào)度,對(duì)工作推進(jìn)不力、進(jìn)度滯緩的地方將在全省通報(bào),并將通報(bào)結(jié)果同時(shí)抄送屬地市(州)人民政府。
各市(州)醫(yī)保、稅務(wù)部門要按本通知要求,盡快提請(qǐng)市(州)人民政府組織召開(kāi)參保征繳啟動(dòng)會(huì),統(tǒng)一安排部署本統(tǒng)籌區(qū)2023年度居民醫(yī)保集中征繳工作。并結(jié)合實(shí)際,制定本統(tǒng)籌區(qū)具體實(shí)施方案。
貴州省醫(yī)療保障局
貴州省財(cái)政廳
國(guó)家稅務(wù)總局貴州省稅務(wù)局
貴州省教育廳
貴州省民政廳
貴州省鄉(xiāng)村振興局
貴州省殘疾人聯(lián)合會(huì)
2022年9月30日
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