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初級經濟師《人力資源》知識點：企業(yè)健康保險計劃
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【知識點】企業(yè)健康保險計劃
企業(yè)健康保險計劃也稱為企業(yè)補充醫(yī)療保險計劃或企業(yè)醫(yī)療保障計劃，是企業(yè)為員工建立的、用于提供醫(yī)療服務和補償醫(yī)療費用開支的福利計劃。一般可分為：商業(yè)保險、內部自我保險和指定服務計劃。
商業(yè)保險是指企業(yè)通過向保險公司投保為企業(yè)員工提供保險。保費可以由企業(yè)全部承擔，也可以和員工分擔。其可承擔的兩類經濟損失分別是：醫(yī)療費用及由于疾病和傷殘引起不能工作的收入損失。
內部自我保險是企業(yè)用自己的資金來承擔法律規(guī)定范圍內的健康風險，當發(fā)生醫(yī)療費用時，企業(yè)用現(xiàn)金或事先儲備好的專門資金來支付賠償。
指定服務計劃是通過建立醫(yī)療服務提供者網(wǎng)絡的形式對投保者和醫(yī)療提供者進行管理，當投保者選擇醫(yī)療服務網(wǎng)絡中的醫(yī)療提供者進行醫(yī)療服務時，可減免支付費用；當從非指定醫(yī)療提供者那里獲得服務時，也可得到補償，但自付比例較高。
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