摘 要：管理會計是在廣泛吸收現(xiàn)代行為科學、管理科學、現(xiàn)代數(shù)學和系統(tǒng)理論的基礎上形成的一種交叉學科或邊緣學科，它完全沖破了傳統(tǒng)會計條條框框的束縛，是通過預測、決策、計劃、預報等環(huán)節(jié)提供有關未來信息的會計。在我國正在推行醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的背景下，加強管理會計在醫(yī)院財務管理中的運用，對增強醫(yī)院的市場競爭意識和創(chuàng)新意識，有效降低醫(yī)院運行成本，促進我國醫(yī)院優(yōu)質、高效發(fā)展，有著重要的現(xiàn)實意義。

　　關鍵詞：特點與職能；作用；意義

　　管理會計是現(xiàn)代社會中會計出現(xiàn)的一個分支，許多大中型醫(yī)院為強化管理，開展業(yè)務也設立了管理會計。對醫(yī)院的財務信息進行有效利用，在收集、分析、鑒別信息的真實性和準確性的基礎上，更好地為預測、決策控制醫(yī)院的管理，服務于領導和醫(yī)院，得到領導重視、明確工作性質，提高人員素質，為醫(yī)院的前途和發(fā)展提供可行、可靠的方案。

　　一、醫(yī)院管理會計的特點與職能

　　1.醫(yī)院管理會計的特點在服務對象上，管理會計主要滿足醫(yī)院內部管理需求，為醫(yī)院內部的決策和控制提供資料，是內部會計。在內容上，管理會計側重于面向未來、控制現(xiàn)在和評價過去，側重點是規(guī)劃未來，分析過去是為了更好的指導未來和控制現(xiàn)在，是經營型會計。在核算方法上，管理會計不受會計準則和統(tǒng)一會計制度地完全限制和嚴格約束，而是根據管理者的需求，在工作中可靈活的運用預測學、控制論、信息理論、決策原理、目標管理原則和行為科學等現(xiàn)代管理理論，更多的使用數(shù)理統(tǒng)計的方法。在行為影響上，管理會計不僅看重實施管理行為的結果，而且更為關注管理過程，并且想方設法調動人的積極性和主觀能動性。

　　2.醫(yī)院管理會計的職能管理會計的主要職能是成本決策和財務控制，并為內部管理人員提供經營計劃和控制的信息。

　　二、管理會計在醫(yī)院財務管理中的作用

　　1.爭取醫(yī)院管理者和領導的重視和信任管理會計的應用主要取決與醫(yī)院管理者和領導的重視和信任程度。在我們基層醫(yī)院，領導的個人作用很大，每一項工作和事物的推行都要經過院領導的同意和影響。因此，管理會計要根據醫(yī)院的內部情況和管理需要，采用靈活多樣的程序和方法向各級領導提供有選擇、不定期的管理信息，增強醫(yī)院領導的管理意識，使醫(yī)院領導對管理會計的作用得到充分的認識和肯定，使其認識到管理會計是為醫(yī)院提高經營效率提供有益的資料和方法，從而提高醫(yī)院的經濟效益和水平。只有這樣，才能為醫(yī)院建立管理會計制度奠定基礎。

　　2.完善各項制度和流程。醫(yī)院作為一個獨立的財務核算單位，必須建立財務管理制度，完善醫(yī)院內部的管理會計流程。（1）應建立以醫(yī)院各個科室為獨立單位的科室制度，有獎有罰，提高科室人員工作的積極性，提高工作效率，合理控制成本，增加收入，用最少的勞動創(chuàng)造最多的價值，實現(xiàn)對科室優(yōu)質、高效的管理模式，和醫(yī)院的全面管理結合起來，形成有效的管理系統(tǒng)，使整個醫(yī)院的經濟管理保證正常。（2）管理會計是建立在完整的法規(guī)的基礎上的一項操作性很強的行為，要建立嚴格的規(guī)章制度，對違反財務管理制度的人和事要追究當事人的責任，要財務人員依法操作、依法辦事，牢記各項規(guī)章制度，不得違反。（3）要建立全面預算工作，規(guī)劃醫(yī)院未來的目標，與往年同期進行比較，控制日常經濟活動，實現(xiàn)有序的收入和支出。對醫(yī)院的各項活動如藥品、醫(yī)療設備、門診的就診人數(shù)、住院病人的構成分布等進行有效的預算，調動各科室負責人的積極性，明確職責，不能擴大預算金額，將有限的資金投入到能取得最大經濟效益收入和需要的地方。

　　3.加強財務人員培訓。隨著醫(yī)療水平的不斷提高，醫(yī)院應重視和加強對財務人員的培養(yǎng)，支持財務人員學習業(yè)務知識，開展繼續(xù)教育活動，使自己掌握新知識并運用到財務管理中，提高自身的業(yè)務水平和素質。適應新的環(huán)境和形勢，不斷充實、鼓勵自己。要針對性的開展新的業(yè)務培訓，同時加強對財務的管理制度，隨時提出和調整更改措施和辦法，從根本上切斷違反財務管理制度的現(xiàn)象。

　　三、管理會計在醫(yī)院財務管理中的意義

　　1.有利于完善醫(yī)院的會計管理管理會計和財務會計是相輔相成的，可以改善醫(yī)院的經營和管理，是必不可少的。對醫(yī)院來說，管理會計對評價醫(yī)院內部管理和提供外部信息都是非常重要的。醫(yī)院管理會計能在完成各項財務預算的過程中核算出衡量經濟效益和社會效益最大化的指標，為判斷醫(yī)院的效益提供準確的數(shù)據，還能以計算成本、計算盈虧、收支平衡等做好成本核算，實現(xiàn)醫(yī)院的控制的規(guī)劃，合理引進各種技術和設備，調動員工的積極性，提高疾病的診斷率和治愈率，降低誤診率，不斷增加醫(yī)院效益。

　　2.有利于醫(yī)院的管理和決策隨著醫(yī)療市場的競爭越來越激烈，基層醫(yī)院也面臨著巨大的改革和發(fā)展。醫(yī)院需要財務人員不僅能在事后提供有效的財務核算，還要為醫(yī)院未來和發(fā)展提供科學的信息和準確的預算。管理會計根據財務人員提供的歷史資料和實際的成本業(yè)務量，經過分析將成本細致化，顯示成本與成本間的互相聯(lián)系，為成本的預算、制定和編制預算通供重要的科學的數(shù)據，提高醫(yī)院在醫(yī)療市場和同行中的發(fā)展速度和競爭能力。管理會計還可對醫(yī)療器械及設備的更新與購置，技術的引進和外資的利用等方面進行有效的經濟評價，醫(yī)院可進行有利的投資，以便于這些設備在未來醫(yī)院的發(fā)展和經濟上獲得最大的收入和效益。

　　3.有利于領導對下屬的考核為了醫(yī)院的發(fā)展和進步，實現(xiàn)醫(yī)院的規(guī)范化管理，促進醫(yī)院的經濟效益和改善經營狀況，管理會計必須對整個醫(yī)院的經營環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，同時將醫(yī)院管理的預算、成本、標準進行比較、分析、評價，建立起完善控制系統(tǒng)，監(jiān)控全部過程，充分發(fā)揮其管理會計對醫(yī)院經營全過程和資金、收入、支出、成本、結余及分配各方面進行檢查、分析、考核、評價的作用。

　　參考文獻：

　　[1]溫艷萍：現(xiàn)代管理會計與戰(zhàn)略管理會計[J].財務與會計，2001（11）

　　[2]袁 娟：管理會計在實際應用中存在的問題及解決對策。中國工會財會，2008，8

　　[3]孫秀芹：淺議管理會計的運用和發(fā)展[J].科技創(chuàng)新導報，2009，17：181～182

　　[4]裴慧麗 張曉冬：管理會計與財務管理關系探析[J].科技創(chuàng)新導報，2007，26：149